Prvi koraci: da li su djetetu potrebne cipele?

2024 Autor: Seth Attwood | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-16 15:59

Čitaocima skrećemo pažnju na prijevod izvoda iz knjige "Pedijatrijske ortopedske tajne". Njen autor je Lynn Stahely, MD. Više o njemu možete pročitati ovdje (slijedite link - biografija na engleskom).

Poglavlje 20. Cipele za djecu

1. Da li je normalno da djeca hodaju bez obuće?

„Bez obuće“je normalno i zdravo stanje za stopalo u bilo kojoj dobi. Ljudi koji hodaju bosi imaju jače noge i manje je vjerovatno da će imati deformitet stopala od ljudi koji nose cipele. Cipele također mogu uzrokovati probleme s kožom kao što su plantarni hidradenitis i alergijske reakcije.

2. Ima li koristi od cipela?

Kao i druge vrste odjeće, ljudi nose cipele radi ljepote i zaštite. Cipele štite stopala od kontakta sa hladnim i oštrim predmetima, a takođe skrivaju stopala od očiju onih koji ne vole izgled bosih nogu.

3. Kakvu štetu može uzrokovati nošenje cipela?

Zavisi od vrste cipela. Čvrsta obuća slabi stopala i dovodi do povećane učestalosti ravnih stopala. Uske cipele mogu uzrokovati deformitete stopala.

4. Da li je stopu potrebna podrška tokom perioda formiranja?

br. Potporna cipela ograničava kretanje stopala, slabi ga i dovodi do spljoštenja svoda stopala. Stopalo se ne smije stegnuti kako bi se slobodno kretalo i razvijalo pokretljivost i snagu. Slažete se, bilo bi smiješno staviti čvrstu rukavicu preko ruke?

5. Može li cipela obavljati "korektivnu" funkciju?

Cipela nema "korektivnu" funkciju i nikada nije pomogla da se ispravi bilo kakva deformacija.

6. U kojoj dobi dijete treba izabrati prve cipele?

Obično roditelji kupuju prve cipele svom djetetu negdje u prvoj godini života. Čisto je pitanje šta staviti na dijete. Kod kuće će se dijete mirno snaći sa čarapama. Meke cipele se mogu nositi na djetetu radi ljepote ili zaštite stopala tokom hodanja.

7. Koje cipele su najbolje za malo dijete?

Meke, fleksibilne cipele najbolje funkcioniraju. Budući da su bebine noge bucmaste, cipele s visokim prstima mogu dobro doći - čisto zato što bolje stoje na stopalu.

7. Koje cipele su najbolje za tinejdžera?

Cipele s dobrom apsorpcijom udara pomažu u izbjegavanju traumatskog prenaprezanja. Cipele s amortizacijom čine hodanje ugodnijim.

8. Koju vrstu obuće treba izbjegavati?

Danas je dječja obuća napravljena bolje nego što je bila. Suženi prsti i visoke potpetice za djevojčice i kaubojske čizme za dječake sada su glavni problemi. U cipelama sa podignutom petom stopalo klizi naprijed, a prsti su stisnuti u uski nos. To može dovesti do nelagode, žuljeva, deformiteta nožnih prstiju i problema sa kvrgama na stopalima.

9. Koje su karakteristike dobre obuće?

Najbolja obuća je ona koja stopalo približava uslovima bosonoge.

Ona mora:

* Budite fleksibilni. Cipele treba da omogućavaju da se stopalo kreće što je moguće slobodnije. Da biste provjerili, provjerite možete li lako saviti odabranu cipelu u ruci.

* Imaju ravan đon. Izbjegavajte visoke potpetice, s kojih stopalo klizi naprijed, zbog čega se prsti mogu deformirati.

* Pratite konture stopala. Izbjegavajte uske nosove i druge oblike osim normalnog oblika stopala.

* Imajte dobar prostor za glavu. Bolje je da cipele budu velike nego male.

* Omogućite prianjanje na površini otprilike isto kao i koža. Previše klizavi potplati ili, obrnuto, tabani koji previše prianjaju, dijete može pasti. Pokušajte klizati potplatima vaše odabrane cipele na ravnu površinu, a zatim uporedite osjećaje prelaskom rukom preko iste površine. Otpor na klizanje trebao bi biti približno isti.

11. Kako znati da li je nova cipela prava veličina za vaše dijete?

Trebalo bi da bude udobno i da ima prostora za rast stopala, približno jednak širini nožnog prsta. Poželjno je da cipele budu nešto veće nego male. Ponekad se cipele prodaju bez značajne zalihe u dužini, što značajno smanjuje njihov vijek trajanja.

12. Koliko često moje dijete treba da kupuje nove cipele?

Djeca brzo rastu, a dijete gotovo uvijek izraste iz cipele prije nego što se cipela istroši. Rast stopala odvija se brže od rasta ostatka tijela, a završava se u adolescenciji.

13. Da li se djetetova obuća može koristiti za mlađu braću i sestre?

Možete naslijediti cipele. Mala razlika u obliku cipele neće povrijediti stopalo mlađeg djeteta. Međutim, gljivične infekcije se mogu prenijeti preko obuće.

14. Da li je visoka cijena cipela garancija da su ove cipele najbolje za dijete?

Ako cipela ispunjava sve kriterijume po kojima cipelu definišemo kao "dobra", cijena nije bitna. Korisno je to naglasiti roditeljima, jer neki imaju tendenciju da izjednače kvalitet roditeljske skrbi koju dijete dobiva i kvalitet cipela.

15. Ako se cipele habaju asimetrično, da li to ukazuje na problem djetetovog stopala?

Nije potrebno. Kada se cipele asimetrično troše, pogledajte stopala određenog djeteta. Često se dešava da se kod dece sa potpuno normalnim stopalima cipele neravnomerno troše.

16. Mogu li krute cipele, ortoze ili ortoze spriječiti ili ispraviti ravna stopala?

br. Ranije se vjerovalo da je stopalu potrebna potpora i da će svod stopala opustiti ako se ništa ne stavi ispod njega. Sada znamo da je ova ideja bila pogrešna. U stvari, kruta obuća potiče ravna stopala. Kao što možete očekivati, krute cipele, koje ograničavaju pokretljivost stopala, slabe ga. Rezultat ove slabosti je gubitak dinamičke komponente potpore svoda u spljoštenom stopalu.

17. Da li oslonci za svod i ortopedski umeci pomažu u rješavanju problema klupskog stopala?

br. U prošlosti su bezbrojna djeca nosila razne ortopedske umetke za ispravljanje rotacijskih deformiteta. Kada smo proveli studiju koristeći različite uloške za cipele i mjereći njihov učinak na ugao adukcije prednjeg stopala, otkrili smo da korištenje uložaka nije imalo utjecaja na to koliko je djetetov prednji dio stopala savijen prema unutra ili prema van.

18. Pomažu li oslonci za trbuh i ortopedski umetci u rješavanju problema zakrivljenosti nogu u obliku slova O i X?

br. U prošlosti su se djeci često propisivali ortopedski ulošci za liječenje ovih stanja. Sada znamo da je poboljšanje stanja nogu u ovim slučajevima rezultat prirodnog razvoja.

19. Pomažu li ortoze u rješavanju problema kurjeg vida kod djece?

br. Njihov utjecaj je istražen, a rezultati istraživanja su pokazali da su beskorisni za ovu svrhu.

20. Može li davanje djeci modifikacija cipela naškoditi?

Da. Modifikovane cipele su često neudobne, ometaju djetetovu igru i mogu učiniti da se dijete stidi svog izgleda. Uz sve, korištenje ovakvih cipela može djetetu usaditi ideju da nešto nije u redu s njim, da je nekako gore od drugih. Otkrili smo da su odrasli koji su kao djeca nosili modificirane cipele imali mnogo niže samopoštovanje od onih koji nisu. Prisjetili su se iskustva nošenja takvih naprava kao neugodnog.

21. Da li ortopedski ulošci pomažu u smanjenju abnormalnog trošenja cipela?

Ponekad. Ulošci kao što su ulošci za petu u obliku čaše mogu pomoći da cipele duže traju. Visok trošak, nelagodnost, neugodnost za dijete i mogući utjecaj na djetetovu sliku o sebi čine upitnim ovakav pristup rješavanju problema povećanog trošenja obuće. Obično je najbolja opcija za roditelje da kupe izdržljivije cipele.

22. Kada ortopedski umetci mogu biti korisni?

Ortopedski umetci i ortoze mogu pomoći u preraspodjeli opterećenja na tabanu. Za djecu sa nesavitljivim, deformiranim stopalima mogu pomoći ortoze postavljene ispod izbočina stopala. Ovo može biti najkorisnije za djecu s klinastim stopalom, kod kojih je područje ispod 5. metatarzalnog zgloba preopterećeno.

23. Pomažu li potpornici ili ortoze kod neuralgičnih bolova koji se mogu javiti u udovima djeteta koje raste?

To je sporna stvar. Ovi bolovi su uobičajeni i obično se sami povlače s vremenom bez liječenja. Sposobnost ortoza da mijenjaju prirodnu istoriju razvoja nikada nije proučavana. Proteze ne koristim za bol u rastu zbog potencijala za dugotrajne štetne efekte na dijete, troška za porodicu i sumnje u njihovu efikasnost.

24. Šta ako porodica insistira na liječenju?

Zapišite zdrav način života za dijete (održavanje fizičke aktivnosti, ograničavanje vremena koje dijete provodi ispred TV ekrana, zdrava hrana itd.). Izbjegavajte mehaničke intervencije, kao oni ne samo da mogu biti neugodni za dijete, već i dugoročno negativno djeluju na njega.

Mišljenja stranih stručnjaka o ovom pitanju:

dr. Lisa C. Moore, doktorica kiropraktične medicine

“Tokom razvoja pedikula važno je da kosti, mišići, živci i krvni sudovi mogu rasti bez ikakvih ograničenja.

Tokom prvih koraka važno je uhvatiti bebine prste o pod kako bi se beba osjećala pod kontrolom i pravilno rasporedila svoju težinu. Ako su stopala umotana u krute cipele, prsti ne mogu raditi, a samim tim i mišići stopala i skočnog zgloba ne mogu razviti snagu potrebnu da ih podrže.

Zdravlje stopala tokom života zavisi od obuće. Ako osoba nosi pretjerano krute cipele, kosti se ne mogu slobodno kretati i kao rezultat toga može se razviti artritis.

Kao kiropraktičar, mogu reći da zdrave noge utiču na sve zglobove iznad, uključujući i kičmu. Pala stopala ili metatarzalne kosti mogu uzrokovati neravnotežu u karličnoj regiji. Stoga su prvi koraci bebe toliko važni.

Mekani đon omogućava detetu da oseti maksimalan kontakt sa podom, a takođe razvija skočni zglob i kosti stopala. Ovo stvara čvrst temelj za formiranje kostiju i mišića u ostatku tijela, posebno kičmi."

dr. Carol Frey, vanredni klinički profesor ortopedske hirurgije, Manhattan Beach, Kalifornija

“Za pravilan razvoj nogu čovjeku nisu potrebne cipele. Hodanje zahtijeva stalnu komunikaciju između mozga i nogu. Nervi u dnu stopala trebaju osjetiti tlo i poslati signale mozgu koji mu pomažu da pravilno rasporedi težinu pri svakom novom koraku. Cipele s tvrdim đonom prekidaju ovu vezu.

Cipele nisu neophodne za podupiranje i razvoj svoda stopala, one samo štite djetetovo stopalo od okoline. Djeca koja prave prve korake treba da nose samo čizme ili tople čarape kako bi im stopala bila topla. Kada su u sigurnom okruženju, preporučljivo je hodati bosi. To vam omogućava da razvijete jače i koordinisanije mišiće stopala."

Izvod iz intervjua sa šefom Australijskog pedijatrijskog udruženja

“Dječije kosti su previše mekane i lomljive, lako se stisnu, a dijete ne osjeća bol, uprkos učinjenoj šteti…”