Bavimo se vakcinacijom. Dio 3. Doktori

2024 Autor: Seth Attwood | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-16 15:59

Doktori su oni koji prepisuju lijekove o kojima malo znaju kako bi liječili bolesti o kojima znaju još manje kod ljudi o kojima ne znaju ništa.

1. Argument: "Da postoji bilo kakav problem sa vakcinama, da su nesigurne ili neefikasne, onda bi doktori znali za to. Ali sada postoji skoro potpuni medicinski konsenzus da su vakcinacije bezbedne i efikasne. Na kraju krajeva, doktori su za svoje Duge godine učenja su vjerovatno naučile mnogo više o vakcinaciji nego što ste o njima pročitali na internetu."

2. Moja supruga je također vjerovala da su vakcine sigurne i efikasne. Tako su ih učili. Pitao sam je koliko je sati provela na vakcinama tokom svog treninga. Ispostavilo se da samo nekoliko sati. Od toga su dva sata predavali o kalendaru vakcinacije, a još dva sata je bilo predavanje „kako odgovoriti na argumente protiv vakcine“. Inače, nakon ovog predavanja gotovo svi studenti su rekli da ih argumentacija predavača nije uvjerila, a da su argumenti antivakcinatora uvjerljiviji. Oni, naravno, nisu mislili da su antivakcine u nečemu u pravu. Zaključili su da je predavač jednostavno bio loše pripremljen za ovo predavanje.

3. Ali možda su stvari drugačije na drugim univerzitetima? Evo koliko se o vakcinaciji uči na najprestižnijim američkim univerzitetima. Od 6.700 stranica koje student medicine mora naučiti, samo 4 su posvećene vakcinaciji.

4. Doktori imaju finansijski interes za vakcinaciju. Što više vakcinacija prodaju, veći je njihov bonus.

Plavi križ Plavi štit, na primjer, plaća doktorima 400 dolara za svako potpuno imunizirano dijete. Ali samo ako je procenat vakcinisanih u praksi veći od 63%. Ovo je glavni razlog zašto pedijatri u Sjedinjenim Državama odbijaju da leče nevakcinisanu decu.

5. Argument: "Ali razgovarao sam sa nekoliko doktora, i svi kažu da su vakcinacije bezbedne. Štaviše, lekari ne bi vakcinisali svoju decu ako smatraju da su vakcine nebezbedne."

6. Većina ljudi vjeruje da doktor može izliječiti kako mu odgovara. Daleko od toga. Ako je, na primjer, doktor pročitao nekoliko naučnih članaka i došao do zaključka da je neku bolest bolje liječiti na neki drugi način, nema pravo na to. Ljekar je dužan da se pridržava odobrenih protokola liječenja, u suprotnom gubi licencu. Ako doktor savjetuje pacijentu da uzme bilo koji neodobreni lijek, na primjer, za liječenje velikog kašlja vitaminom C umjesto antibiotikom, a pacijentu se nešto dogodi, tada će liječnik ići na sud. Ako lekar prepiše antibiotike (koji nisu naročito efikasni kod velikog kašlja) i pacijentu se nešto dogodi, lekar neće snositi odgovornost. Koja je svrha da doktor savjetuje pacijenta o nečemu što nije odobreno protokolom?

Isto tako, ljekar, uglavnom, nema pravo savjetovati pacijenta da se ne vakciniše. On može vrlo brzo izgubiti licencu (posebno u Sjedinjenim Državama), a čak i ako je ne izgubi, njegova karijera neće daleko napredovati.

Međutim, postoji mnogo doktora koji se otvoreno protive vakcinaciji. Naravno, to su uvijek doktori sa svojom privatnom ordinacijom.

7. Ako moju suprugu, kao doktorku, pitate da li savjetuje da se vakcinišete, a ona vam ne vjeruje, onda će ona odgovoriti da savjetuje. Vakcinacije su, kaže ona, najveći medicinski dar čovječanstvu, spasile su milione života.

Ako je pitate da li vakciniše svoje dijete, a ona vam potpuno vjeruje, onda će vam objasniti da će izgrebati oči nekome ko priđe djetetu s vakcinom, i savjetovati vas da to učinite.

Stoga je važno ispravno postaviti pitanje. Takođe je važno da vam doktor kome postavljate pitanje u potpunosti veruje, i da ne misli da se možete žaliti na njega, ili objavljivati njegov savet.

Naravno, većina ljekara češće vakciniše svoju djecu. Ali samo zato što nisu učili gotovo ništa o vakcinaciji. Stoga je važno i pitati svog doktora koliko je naučnih članaka o sigurnosti i efikasnosti vakcinacije pročitao. Zamolite ga da vam da barem jednu studiju koja dokazuje sigurnost vakcine koju će ubrizgati.

Ipak, mnogi doktori riskiraju i ne savjetuju svojim pacijentima da se vakcinišu. Evo nekih studija:

8. Uprkos svesti o preporukama, zašto zdravstveni radnici ne vakcinišu trudnice? (Gesser-Edelsburg, 2017, Am J Infect Control)

Uprkos činjenici da 93% ljekara zna da Ministarstvo zdravlja preporučuje vakcinaciju trudnicama protiv gripa i velikog kašlja, samo 70% se pridržava ovih preporuka. Trećina ljekara smatra da su obje vakcine opasne, odnosno da je njihova sigurnost upitna. 40% doktora koji misle da su ove vakcine opasne i dalje ih preporučuje svojim pacijentima. (Izrael)

9. Kako ljekari imuniziraju svoju djecu? Razlike između pedijatara i nepedijatara. (Posfay-Barbe, 2005, Pedijatrija)

5% ljekara koji nisu pedijatri ne vakciniše svoju djecu protiv malih boginja-zaušnjaka-rubeole. Smatraju da su kompleksne vakcinacije nesigurne, da je bolje oboljeti nego se vakcinisati i da homeopatsko liječenje dobro djeluje na ove bolesti.

10% će odgoditi DTaP udarac, 15% će odgoditi MMR udarac.

Trećina ljekara nije vakcinisala svoju djecu protiv hepatitisa B, te protiv hemofilusa influenzae. Samo 12% je vakcinisano protiv gripa, a samo 3% vakcinisano protiv vodenih kozica. 34% pedijatara nije vakcinisalo svoju djecu prema rasporedu vakcinacije.

U anketi su učestvovali samo pretplatnici InfoVac-a, odnosno ljekari koji su aktivno zainteresirani za vakcinaciju. Iz ovoga proizilazi da je stvarni broj ljekara koji ne vakcinišu svoju djecu vjerovatno mnogo veći. (švicarska)

10. Praksa vakcinacije među ljekarima i njihovom djecom. (Martin, 2012, OJPed.)

21% pedijatara specijalista i 10% pedijatara opšte medicine će odbiti najmanje jednu vakcinaciju za svoje dete.

19% pedijatara specijalista i 5% pedijatara opšte medicine će odgoditi MMR vakcinaciju do 1,5 godine života.

18% pedijatara specijalista neće vakcinisati svoju decu protiv rotavirusa, 6% neće vakcinisati protiv hepatitisa A. (SAD)

11. Ljekari koji daju i ne preporučuju djeci sve vakcinacije. (Gust, 2008, J Health Commun)

11% ljekara nije preporučilo svojim pacijentima da svoju djecu vakcinišu svim vakcinama.

Terapeuti imaju 2 puta veću vjerovatnoću da neće preporučiti vakcinaciju nego pedijatri (terapeuti zarađuju manje na vakcinaciji).

Liječnici više vjeruju medicinskim časopisima nego CDC-u i FDA. Oni manje vjeruju farmaceutskim kompanijama nego Internetu. (SAD)

12. Znanje, stavovi i praksa pedijatara u vezi sa imunizacijom odojčadi u Italiji. (Anastasi, 2009, BMC javno zdravstvo)

Samo 10% ljekara ima dobro mišljenje o svim vakcinacijama.

60% ljekara bi željelo znati više o vakcinaciji.

Samo 25% ljekara je dalo svojim pacijentima fakultativne vakcinacije (veliki kašalj, male boginje, zauške, vodene kozice, rubeola, HiB, pneumokok, meningokok). (Italija)

13. Faktori povezani sa vakcinacijom protiv hepatitisa B, pertusisa, sezonske i pandemijske gripe među francuskim ljekarima opšte prakse: istraživanje iz 2010. godine. (Pulcini, 2013, Vakcina)

27% porodičnih ljekara nije vakcinisano protiv hepatitisa B, 36% nije vakcinisano protiv velikog kašlja. 23% nije vakcinisano protiv gripa. (Francuska)

14. Znanja, stavovi, uvjerenja i praksa liječnika opće prakse o vakcinaciji protiv malih boginja i MMR-a u jugoistočnoj Francuskoj 2012. (Pulcini, 2014, Clin Microbiol Infect)

13% ljekara ne smatra ospice opasnom bolešću. 12% liječnika drugu dozu MMR-a smatra beskorisnom.

33% ljekara ne vjeruje da bi MMR vakcina trebala biti obavezna za djecu mlađu od 2 godine. (Francuska)

15. Šta se krije iza niske stope vakcinacije među medicinskim sestrama koje liječe dojenčad? (Baron-Epel, 2012, Vakcina)

Nakon što su izraelske medicinske sestre tražile 3 mjeseca da se vakcinišu protiv velikog kašlja, samo 2% (dva posto) se udostojilo da to učini. A riječ je o medicinskim sestrama koje rade u centrima za majke i djecu (tipat halav), odnosno onima čija je glavna uloga da vakcinišu djecu.

Većina medicinskih sestara je nepovjerljiva prema zdravstvenim vlastima i očajnički se opire obaveznoj vakcinaciji.

Medicinske sestre su oprezne u pogledu nuspojava i vjeruju da je rizik od gripe i velikog kašlja manji od rizika od vakcinacije.

Smatraju da roditelji treba da imaju izbor da li će vakcinisati svoje dijete ili ne i zahtijevaju isto poštovanje njihovih prava.

Medicinske sestre razdvajaju posao i privatni život. To što je njihov posao da vakcinišu djecu je jedno. A da li su oni sami vakcinisani ili ne, to je njihova stvar i ne smatraju potrebnim da kažu roditeljima ni svoje mišljenje o vakcinaciji, niti da li su sami vakcinisani.

Autori studije su zaključili da su medicinske sestre koje vakcinišu u suštini antivakcine. (Izrael)

Ovo je vjerovatno najvažnija studija predstavljena ovdje. U gotovo svim drugim studijama, podaci su prikupljeni iz intervjua sa ljekarima. Doktori su itekako svjesni da ne bi trebali negativno govoriti o vakcinaciji, pa je logično pretpostaviti da je stvarni broj ljekara koji ne vakcinišu svoju djecu mnogo veći. Podaci u ovoj studiji su stvarni, a ne zasnovani na anketama. 98% medicinskih sestara, čija je glavna uloga da vakcinišu decu, odbijaju da se vakcinišu!

Izraelski lekari, međutim, takođe odbijaju da se vakcinišu protiv gripa.

16. Vakcinacija protiv gripa među zdravstvenim radnicima u Italiji. (Alicino, 2014, Hum Vaccin Immunother)

Zdravstveni radnici se opiru cijepljenju protiv gripe uprkos desetogodišnjim naporima da se poveća stopa vakcinacije. Samo 30% ljekara, 11% medicinskih sestara i 9% kliničkog osoblja vakcinisano je protiv gripa. (Italija)

17. Vakcinacija zdravstvenih radnika tokom pandemije gripa. (Head, 2012, Occup Med Lond)

41% zdravstvenih radnika odbilo je da primi vakcinu protiv H1N1 tokom pandemije 2009. godine. Smatrali su da je vakcina neefikasna, da ima nuspojave i da infekcija obično nestaje lako.

57% zdravstvenih radnika odbilo je primiti uobičajenu vakcinu protiv gripa. (London, Velika Britanija)

18. Vakcinacija protiv gripa među bolničkim zdravstvenim radnicima u Pekingu (Seale, 2010., Occup Med Lond)

Samo 13% ljekara i 21% medicinskih sestara vakcinisano je protiv gripa.

40% zdravstvenih radnika vjeruje da cijepljenje protiv gripe može uzrokovati gripu. (Peking, Kina)

19. Pokrivenost vakcinacijom protiv gripa sezonskom i pandemijom A (H1N1) 2009. i stavovi zdravstvenih radnika u španskoj univerzitetskoj bolnici. (Vírseda, 2010, Vakcina)

Više od polovine zdravstvenih radnika odbilo je da se vakciniše protiv gripa, a samo 16,5% je vakcinisano protiv H1N1 tokom pandemije 2009. godine. Sumnjali su u efikasnost vakcine i plašili se neželjenih efekata. (Madrid, Španija)

20. Poštivanje vakcinacije protiv gripa među zdravstvenim radnicima u njemačkoj univerzitetskoj bolnici. (Wicker, 2009, Infekcija)

Više od 20 godina nemačke zdravstvene radnike ubeđuju da se vakcinišu protiv gripa, ali samo 39% lekara i 17% medicinskih sestara je vakcinisano. Boje se nuspojava, vjeruju da vakcina može dovesti do bolesti i ne vjeruju u njenu efikasnost. (Berlin, Njemačka)

21. Stavovi i praksa vakcinacije protiv gripa među medicinskim sestrama koje su registrovane u SAD. (Clark. 2009, Am J Infect Control)

41% medicinskih sestara nije vakcinisano protiv gripa. Plašili su se nuspojava, vjerovali su da je šansa za infekciju mala i općenito nisu smatrali da je vakcina djelotvorna. (SAD)

22. Ista priča se ponavlja svuda. Doktori i medicinske sestre u svim zemljama odbijaju da se cijepe protiv gripe.

Kanada:

Brazil:

Francuska:

cijeli svijet:

23. Koliko god govorili ovim doktorima i medicinskim sestrama da su sve vakcinacije sigurne i efikasne, ne vjeruju svi u to.

Naučni dokazi sugeriraju da je medicinski konsenzus o sigurnosti i djelotvornosti vakcina mit.

UPD: Australijski doktori koji pomažu svojim pacijentima da odbiju vakcinaciju su krivično gonjeni. Više.

Doktori u Indiji koji naruče mnogo vakcinacija primaju poklone od farmaceutske kompanije.