Smrtonosni talas epidemija u Rusiji 1918-1921

2024 Autor: Seth Attwood | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-16 15:59

Tokom građanskog rata u Rusiji samo od tifusa umrlo je više od 700 hiljada ljudi. Smrtonosni talas epidemija zahvatio je zemlju.

Epidemiološki kontekst: kolaps zdravstvene zaštite

Čak i prije izbijanja Drugog svjetskog rata, u Ruskom carstvu (od 1912.) registrovano je 13 miliona infektivnih pacijenata sa različitim stepenom težine bolesti. Dok su sanitarne službe i Rusko društvo Crvenog krsta zadržali velike organizacione i materijalne resurse, vlada je uspjela da se izbori sa žarištima bolesti i spriječi nove epidemije velikih razmjera čak i tokom rata.

Ali kada je propala država, propala je i zdravstvena zaštita. Godine 1918., u uslovima građanskog rata, bilo je prostranstvo zaraze: u protivničkim armijama je stalno nedostajao lekara (manjak u Crvenoj armiji dostigao je 55%), vakcina i lekova, medicinskih instrumenata, kupatila. i sredstva za dezinfekciju, sredstva za higijenu i posteljinu. Iz tih razloga, prve su žrtve zaraze bile vojske.

Teško sanitarno stanje crveno-bijelih trupa odmah je pogodilo civilno stanovništvo i izbjeglice sa kojima je vojska kontaktirala: masovno su oboljevali, prvenstveno u gradovima prenaseljenim i prljavim zbog migracija i kolapsa urbane ekonomije. Slabljenje imuniteta vojske i civila (zbog rana, umora i neuhranjenosti) također je imalo tragične posljedice.

Vojni sanitetski voz, početak 20. veka Izvor: forum-antikvariat.ru

Rano u bolnicu. XX vek, Kurgan. Izvor: ural-meridian.ru

Sveruske nedaće: tifus, dizenterija i kolera

Koliko je ljudi oboljelo, niko ne zna – riječ je o desetinama miliona ljudi. Zabilježen je manji dio slučajeva. Samo oni koji su oboljeli od tifusa 1918-1923. Registrovano je 7,5 miliona ljudi.

Prema tadašnjem sovjetskom imunologu i epidemiologu L. A. Tarasevichu, stvarni broj slučajeva tifusa je bio samo 1918-1920. iznosio 25 miliona ljudi. U najnepovoljnijim oblastima obolelo je do 6 hiljada na 100 hiljada stanovnika, a prema nepotpunim podacima od "sipnjaka" je umrlo više od 700 hiljada ljudi.

[Napomena: tifus je ozbiljna i "zaboravljena" (tj. danas retka) bolest. Uzročnik je Provachekova rikecija, koju prenose obične uši. Simptomi su slabost, gubitak apetita, mučnina, zimica, visoka temperatura, suva i crvena koža, bol u zglobovima, glavobolja, otežano disanje, otežano disanje, začepljenost nosa, nemiran san. Pacijenti su često u zabludi. Osip se pojavljuje nekoliko dana nakon pojave bolesti. Ako se tijelo nosi sa visokom temperaturom i komplikacijama, onda se nakon otprilike 2 sedmice oporavlja. Relapsirajuću groznicu uzrokuju bakterije - spirohete i borelije (koje mogu prenijeti i vaške). Ovu bolest karakteriziraju teški febrilni napadi, a upala pluća nije neuobičajena.]

Poster iz 1919. Izvor: Pikabu

Katastrofalno širenje tifusa i povratne groznice povezuje se sa vektorima - vaškama, koje je praktički nemoguće istrijebiti u ratu, jer na terenu tokom bitaka nijedan borac ne može u potpunosti ispoštovati sanitarne standarde. Osim toga, nevakcinisani, bolesni vojnici Crvene i Bijele armije neprestano su trčali prema neprijatelju i nehotice postali "bakteriološko oružje".

Posebno često su zarazili crvenobijele, u kojima je sanitarna situacija ostavljala mnogo željenog. Denikiniti i Kolčakiti su bili zaraženi gotovo bez izuzetka. Narodni komesar zdravlja N. A. Semashko je o tome govorio ovako 1920. godine: "Kada su naše trupe ušle na Ural i Turkestan, ogromna lavina epidemijskih bolesti (…) krenula je na našu vojsku iz trupa Kolčaka i Dutova."

Prema Semašku, 80% prebjega je zaraženo. Bijelci su rijetko bili vakcinisani.

Osim tifusa raznih vrsta, u Rusiji su se pojavila žarišta kolere, malih boginja, šarlaha, malarije, konzumacije, dizenterije, kuge (da, ne treba se čuditi) i drugih bolesti. O raznim rinovirusima, korona virusima i gripi suvišno je govoriti.

Budući da je manje-više sistematsko računovodstvo vođeno samo u Crvenoj armiji, samo podaci o njemu mogu se koristiti za procjenu razmjera problema: 1918. - 1920. registrovano je samo 2 miliona 253 hiljade zaraznih pacijenata (ovi sanitarni gubici premašili su borbene gubitke). Od toga je umrlo 283 hiljade. Udio povratne groznice bio je 969 hiljada oboljelih, tifusa - 834 hiljade Desetine hiljada vojnika Crvene armije zaraženo je dizenterijom, malarijom, kolerom, skorbutom i malim boginjama.

Smrtni slučajevi u Novo-Nikolajevsku, 1920. Izvor: aftershock.news

Masovne epidemije tifusa i kolere u bijelim armijama također su rezultirale hiljadama žrtava: na primjer, u decembru 1919. godine, Yudenichove trupe koje su se povlačile u Estoniju nisu dobile dovoljno hrane, drva za ogrjev, tople vode, lijekova, sapuna i posteljine.

Kao rezultat toga, postali su prekriveni vaškama. Samo u Narvi izbijanje trbušnog tifusa odnelo je 7 hiljada života. Ljudi su bukvalno ležali na hrpama i umirali na prljavim podovima napuštenih fabričkih prostorija i u toplanama, praktično bez ikakve medicinske pomoći (mali i bespomoćni bez lijekova, i sami ljekari su bili bolesni i umirali). Tijela mrtvih ležala su u gomilama na ulazima. Tako je stradala sjeverozapadna vojska.

Prema grubim podacima, oko 2 miliona ljudi umrlo je od zaraznih bolesti tokom građanskog rata u Rusiji. Ova cifra, ako nije, barem je blizu broju poginulih u borbama (ovdje procjene dostižu 2,5 miliona).

Sa spiska gubitaka Crvene armije [51 hiljada mrtvih, ur. 1926]. Izvor: elib.shpl.ru

Borba protiv bolesti

Samo su boljševici uspjeli postići ozbiljne uspjehe na "ušljivom frontu" građanskog rata, a tek nakon pobjede nad bijelcima - pobjede su im omogućile da posvete pažnju i sredstva medicinskim problemima i preduzmu hitne mjere.

Iako je još 1919. godine sovjetska vlada počela djelovati prilično energično. V. I. Lenjin je na sljedećem Sveruskom kongresu Sovjeta rekao: „… Uš, tifus (…) kosi naše trupe. I ovdje, drugovi, nemoguće je zamisliti užas koji se događa na mjestima zahvaćenim tifusom, kada je stanovništvo iscrpljeno, oslabljeno… "Vođa boljševika je zahtijevao najozbiljniji odnos prema epidemijama:" Ili će vaške pobijediti socijalizam, ili će socijalizam pobijediti vaške!"

Poster iz 1920. Izvor: aftershock.news

Za borbu protiv epidemija na terenu su stvorene opunomoćene sanitarne i vojno-sanitarne komisije, čijim je radom rukovodilo Vijeće narodnih komesara RSFSR-a. U Crvenoj armiji je to uradio Vojno-sanitarni odjel: stvorio je mrežu karantina, izolacijskih kontrolnih punktova i frontnih bolnica za zaražene infekcijama i promovirao čistoću.

Boljševici su u svojim rukama koncentrirali staru materijalnu bazu zdravstvene zaštite, svu imovinu Crvenog križa i proizvodnju lijekova - zbog toga su dobili sredstva za sistematski pristup epidemijama. Ne samo da su liječili bolesne, već su počeli i vakcinisati veliki broj zdravih ljudi.

Postepeno je cjelokupno osoblje vojske i mornarice podvrgnuto masovnoj vakcinaciji. Godine 1918. bilo je samo 140 "imuniziranih" na 1.000 ljudi, 1921. već ih je bilo 847, a 1922. samo nekoliko je ostalo nevakcinisanih. Konačno je bilo moguće riješiti problem epidemija do 1926. godine - rezultat dugogodišnjeg tihog rada na poboljšanju sanitarne situacije u Crvenoj armiji i zemlji u cjelini.

poster iz 1920-ih. Izvor: Pikabu

[Napomena: Napore u borbi protiv bolesti poduzeli su i bijelci, koji nisu bili dovoljno efikasni zbog opštih organizacionih i administrativnih problema i ogromne mase izbjeglica. Problemi su dodatno pojačani kolapsom privrede i korupcijom. U gradovima koje su okupirali bijelci nedostajali su ljekari, kreveti, posteljina, kupatila i parne praonice, komore za dezinfekciju i drva za ogrjev; sanitarni i epidemiološki nadzor nije vršen svuda. Često su žarišta bolesti nastajala u zatvorima i željezničkim stanicama. Kako su bijelci gubili rat, manja je vjerovatnoća da će završiti medicinske zadatke.]

Konstantin Kotelnikov