Kako je čovječanstvo pobjeđivalo epidemije i uvijek preživljavalo

2024 Autor: Seth Attwood | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-16 15:59

Sa bolestima kao što su kuga, male boginje, kolera, poliomijelitis naučili su da se nose tek u 19. veku.

Epidemija malih boginja: užas srednjeg vijeka

Ovo je jedina zarazna bolest koja je potpuno iskorijenjena. Ne zna se tačno kako i kada je ovaj virus počeo da muči ljude, ali je očigledno da je to bilo pre najmanje nekoliko milenijuma. U početku su se velike boginje širile u epidemijama, ali su se već u srednjem vijeku stalno propisivale među ljudima. Samo u Evropi 1,5 miliona ljudi godišnje umire od toga.

Čovjek jednom oboli od bolesti, a zatim razvije imunitet na nju. Ova činjenica je uočena u Indiji u VIII veku i počeli su da praktikuju varijaciju - zarazili su zdrave ljude od pacijenata sa blagim oblikom: utrljali su gnoj iz mehurića u kožu, u nos. Varijacije su donete u Evropu u 18. veku. Ali, prvo, ova vakcina je bila opasna: svaki pedeseti pacijent je umro od nje. Drugo, zarazivši ljude pravim virusom, sami ljekari su podržali žarišta bolesti.

Engleski doktor Edvard Džener je 14. maja 1796. godine u dva reza na koži osmogodišnjeg dečaka Džejmsa Fipsa utrljao sadržaj bočica iz ruke seljanke Sare Nelme. Sara je bila bolesna od kravljih boginja, bezopasne bolesti koja se širila s krava na ljude. Doktor je 1. jula dječaku cijepio male boginje, a male boginje nisu zaživjele. Od tog vremena počinje istorija uništavanja velikih boginja na planeti.

Vakcinacija kravljim boginjama počela je da se praktikuje u mnogim zemljama, a termin "vakcina" uveo je Louis Pasteur - od latinskog vacca, "krava". Konačan plan za iskorjenjivanje velikih boginja u svijetu izradili su sovjetski ljekari, a usvojen je na Skupštini Svjetske zdravstvene organizacije 1967. godine. Do tada su žarišta velikih boginja ostala u Africi, Aziji i nekoliko zemalja Latinske Amerike. Za početak smo vakcinisali što više ljudi. A onda su počeli tražiti i suzbijati izolirana žarišta bolesti. U Indoneziji su platili 5.000 rupija svakome ko je doveo bolesnu osobu kod doktora. U Indiji su za to davali 1000 rupija, što je nekoliko puta više od mjesečne zarade seljaka. U Africi su Amerikanci izveli operaciju Krokodil: sto mobilnih brigada u helikopterima jurilo je kroz divljinu, poput vozila hitne pomoći. Dana 8. maja 1980. godine, na 33. sjednici SZO, zvanično je objavljeno da su velike boginje iskorijenjene sa planete.

Kuga ili "crna smrt"

Bolest ima dva glavna oblika: bubonski i plućni. U prvom su zahvaćeni limfni čvorovi, u drugom pluća. Bez liječenja, nakon nekoliko dana počinje groznica, sepsa i u većini slučajeva dolazi do smrti.

Planeta je preživjela tri pandemije kuge: "Justinijan" 551-580, "crnu smrt" 1346-1353 i pandemiju s kraja XIX - početka XX vijeka. Povremeno su izbijale i lokalne epidemije. Bolest se borila karantinom i, u kasnoj predbakterijskoj eri, dezinfekcijom stanova karbolnom kiselinom.

Prvu vakcinu je krajem 19. veka stvorio Vladimir Havkin. Korišćen je u desetinama miliona doza širom svijeta do 1940-ih. Za razliku od vakcine protiv velikih boginja, ona nije u stanju da iskorijeni bolest - samo da smanji incidenciju za 2-5 puta, a stopu mortaliteta za 10. Pravo liječenje pojavilo se tek nakon Drugog svjetskog rata, kada su sovjetski ljekari koristili tek izmišljeni streptomicin. da se iskorijeni kuga u Mandžuriji 1945-1947.

Sada se isti streptomicin koristi protiv kuge, a stanovništvo u epidemijama je imunizirano živom vakcinom razvijenom 1930-ih. Danas se godišnje registruje do 2.500 slučajeva kuge. Stopa mortaliteta je 5-10%. Već nekoliko decenija nije bilo epidemija ili velikih epidemija.

Pandemija kolere - bolesti prljavih ruku

Naziva se i bolešću neopranih ruku, jer virus ulazi u organizam sa kontaminiranom vodom ili kontaktom sa izlučevinama pacijenata. Bolest se često uopće ne razvija, ali u 20% slučajeva zaražene osobe pate od proljeva, povraćanja i dehidracije.

Bolest je bila strašna. Tokom treće pandemije kolere u Rusiji 1848. godine, prema zvaničnoj statistici, zabilježeno je 1.772.439 slučajeva, od kojih je 690.150 bilo smrtno. Neredi zbog kolere izbili su kada su užasnuti ljudi spalili bolnice, smatrajući doktore trovačima.

Prije pojave antibiotika, nije bilo ozbiljnog liječenja kolere, ali Vladimir Khavkin je 1892. godine stvorio vakcinu od zagrijanih bakterija u Parizu. Testirao ga je na sebi i trojici prijatelja, emigrantskih članova Narodne Volje. Proveo je veliku studiju u Indiji, gdje je postigao smanjenje smrtnosti za 72%. Sada postoji Institut Hawkin u Bombaju. A vakcinu, iako nove generacije, SZO i dalje nudi kao glavni lijek za koleru u njenim žarištima.

Danas se godišnje bilježi nekoliko stotina hiljada slučajeva kolere u endemskim žarištima. U 2010. godini najviše slučajeva bilo je u Africi i Haitiju. Smrtnost - 1,2% - znatno je niža nego prije jednog stoljeća, a to je zasluga antibiotika. Međutim, glavna stvar je prevencija i higijena.

Ova bolest je oduvijek plašila ljude. I prema zaraženima su postupali u skladu s tim: od ranog srednjeg vijeka bili su zatvoreni u kolonijama gubavaca, kojih je u Evropi bilo na desetine hiljada, primorani da se oglašavaju zvonom i zvečkom, ubijeni u krstaškim ratovima, kastrirani.

Bakteriju je otkrio norveški ljekar Gerhard Hansen 1873. godine. Dugo vremena nisu mogli da ga kultivišu izvan čoveka, a to je bilo neophodno da bi se pronašlo lečenje. Uspjeli su se izboriti sa infekcijom uz pomoć antibiotika. Dapson je predstavljen 1940-ih, a rifampicin i klofazimin su uvedeni 1960-ih. Ova tri lijeka su i dalje uključena u tok liječenja.

Danas, prema statistikama SZO, guba je bolesna uglavnom u Indiji, Brazilu, Indoneziji, Tanzaniji. Prošle godine je pogođeno 182 hiljade ljudi. Ovaj broj se svake godine smanjuje. Poređenja radi: 1985. godine više od pet miliona je bilo bolesno od gube.

Polio: bolest koja je osakatila hiljade ljudi

Bolest je uzrokovana malim virusom pod nazivom Poliovirus hominis, koji inficira crijeva i, u rijetkim slučajevima, ulazi u krvotok, a odatle u kičmenu moždinu. Ovaj razvoj uzrokuje paralizu i često smrt. Najčešće su djeca bolesna. Poliomijelitis je paradoksalna bolest. Ona je prestigla razvijene zemlje zbog dobre higijene. Općenito, o ozbiljnim epidemijama dječje paralize nije se čulo sve do 20. stoljeća. Razlog je taj što se u nerazvijenim zemljama djeca, zbog nehigijenskih uslova u ranom djetinjstvu, zaraze, ali u isto vrijeme dobijaju i antitijela na nju u majčinom mlijeku. Izlazi prirodni transplantat. A ako je higijena dobra, onda zaraza obuzima stariju osobu, već bez "mliječne" zaštite.

Na primjer, nekoliko epidemija zahvatilo je Sjedinjene Države: 1916. godine oboljelo je 27 hiljada ljudi, djece i odraslih. Samo u Njujorku izbrojano je više od dve hiljade smrtnih slučajeva. A tokom epidemije 1921. godine razbolio se budući predsjednik Roosevelt, koji je nakon toga ostao bogalj do kraja života. Ruzveltova bolest označila je početak borbe protiv dječje paralize. Svoja je sredstva ulagao u istraživanja i klinike, a 30-ih godina ljubav naroda prema njemu organizirana je u takozvanom maršu novčića: stotine hiljada ljudi slale su mu koverte s novčićima i tako prikupile milione dolara za virologiju.

Prvu vakcinu kreirao je Jonas Salk 1950. godine. Bilo je veoma skupo, jer su se kao sirovina koristili bubrezi majmuna - za milion doza vakcine bilo je potrebno 1.500 majmuna. Ipak, do 1956. godine, 60 miliona djece je vakcinisano njime, ubivši 200.000 majmuna.

Otprilike u isto vrijeme, naučnik Albert Sabin napravio je živu vakcinu koja nije zahtijevala ubijanje životinja u takvim količinama. U Sjedinjenim Državama se dugo nisu usudili da ga koriste: na kraju krajeva, to je živi virus. Tada je Sabin prenio sojeve u SSSR, gdje su stručnjaci Smorodincev i Čumakov brzo uspostavili testiranje i proizvodnju vakcine. Provjerili su sebe, svoju djecu, unuke i unuke prijatelja. U periodu 1959-1961, 90 miliona djece i adolescenata je vakcinisano u Sovjetskom Savezu. Poliomijelitis u SSSR-u je nestao kao fenomen, ostali su samo izolovani slučajevi. Od tada, vakcine su uništile bolest širom svijeta.

Danas je dječja paraliza endemska u nekim zemljama Afrike i Azije.1988. SZO je usvojila program kontrole bolesti i do 2001. smanjila broj slučajeva sa 350.000 na 1.500 godišnje.