Bavimo se vakcinacijom. Dio 14. Svinja

2024 Autor: Seth Attwood | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-16 15:59

1. Zaušnjaci (zaušnjaci) kod djece su obično tako trivijalna bolest da ih čak ni SZO ne plaši. Međutim, pišu oni, zaušnjaci mogu izazvati ozbiljne komplikacije kod odraslih. Zbog toga je važno vakcinisati dojenčad.

2. U vremenima pre vakcinacije, 15-27% slučajeva zaušnjaka je bilo asimptomatski. Koliko je slučajeva danas asimptomatskih, nije poznato jer nije jasno kako vakcina mijenja kliničke simptome. Orhitis (upala testisa) je najčešća komplikacija zaušnjaka, ali je moguć samo kod spolno zrelih muškaraca. Orhitis je obično jednostran. Neplodnost od svinjskog orhitisa je rijetka, čak i u slučaju obostranog orhitisa.

Prije nego što je vakcina postala dostupna, nije bilo prijavljenih slučajeva zaušnjaka.

Monovalentne vakcine protiv zauški gotovo nigde nema, osim u Japanu, gde je MMR i dalje zabranjen, i gde vakcina protiv zauški nije sponzorisana od strane države, a malo ljudi se vakciniše protiv nje.

3. Vakcina protiv zaušnjaka. (1967, BMJ)

Zaušnjaci su relativno blaga bolest kod djece, ali je nezgodna jer djeca moraju izostajati iz škole. Ozbiljne komplikacije zaušnjaka su rijetke.

Nakon vakcinacije proizvodi se značajno manje antitijela nego nakon bolesti.

Iako nedavna vakcina protiv zaušnjaka izgleda obećavajuće, nema potrebe za masovnom vakcinacijom.

4. Prevencija zaušnjaka. (1980, BMJ)

Trinaest godina kasnije, BMJ se ponovo pita da li je Velikoj Britaniji potrebna još jedna vakcina za bebe.

Zaušnjaci ne podliježu registraciji, a broj oboljelih je nepoznat, pogotovo što je u 40% slučajeva zaušnjak asimptomatski. Možda bi bila opravdana kombinovana vakcina protiv malih boginja. Takva vakcinacija mogla bi se dati po ulasku u školu za one koji još nisu imali zauške ili boginje.

Da li bi 50% roditelja koji danas pristanu na vakcinu protiv malih boginja pristali na još jednu vakcinu pored nje? Samo ako neutemeljeni, ali široko rasprostranjeni strah od neplodnosti zbog orhitisa nadvlada britansko nepovjerenje u nove vakcine. Inače, ova vakcina neće biti tražena.

Međutim, čak i nizak obuhvat vakcinacijom može dovesti do povećanja broja osjetljivih odraslih osoba. To se već dešava u Sjedinjenim Državama.

Vakcina može biti blagodat za neoporavljenu osobu, ali suprotno vrijedi za društvo u cjelini, jer će se status quo promijeniti kada 95% odraslih bude imuno na zauške. Ova bolest može biti neugodna, ali je rijetko opasna. Pokušaj da se to spriječi u velikim razmjerima mogao bi povećati učestalost bolesti među odraslima, sa svim pratećim rizicima.

5. Retrospektivno istraživanje komplikacija zaušnjaka. (1974, J R Coll Gen Pract)

Analizira 2.482 slučaja hospitalizacije zauški u periodu 1958-1969. u 16 bolnica u Engleskoj. Oni predstavljaju većinu slučajeva zaušnjaka koji zahtijevaju hospitalizaciju u zemlji. Polovina pacijenata je bila starija od 15 godina. Komplikacije su uočene u 42%. Troje je umrlo, ali dvoje od njih je imalo još jednu tešku bolest, a zaušnjaci možda nisu bili povezani sa smrću, a treći najvjerovatnije uopće nije imao zauške. Jedina komplikacija koja je možda ostala nepovratna među ovim slučajevima je gluvoća kod pet pacijenata, od kojih su četiri odrasle osobe.

Meningitis kod zaušnjaka je toliko čest da neki smatraju da ga ne treba smatrati komplikacijom, već sastavnim dijelom bolesti. U svakom slučaju, postoji konsenzus da meningitis kod zaušnjaka nije opasan i rijetko ima posljedice. To potvrđuje i ovo istraživanje.

Orhitis je obično najstrašnija stvar. Postoji opći strah od neplodnosti zbog orhitisa, ali vjerovatnoća za to je precijenjena. Iako se neplodnost ne može isključiti, u maloj retrospektivnoj studiji nije pronađena neplodnost kao posljedica orhitisa.

Autori zaključuju da nema potrebe za masovnom vakcinacijom protiv zaušnjaka. Možda ima smisla vakcinisati zrele adolescente kada pođu u internat ili vojsku. Ali i tada treba imati na umu da je 90% dječaka do 14. godine već imalo zauške, pa ih treba testirati na antitijela, a vakcinisati samo one koji nemaju antitijela.

6. Izvještaji o senzorneuralnoj gluvoći nakon imunizacije protiv malih boginja, zaušnjaka i rubeole. (Stewart, 1993, Arch Dis Child)

Opisuje 9 slučajeva gluvoće nakon MMR-a u 4 godine od uvođenja vakcine. Autori zaključuju da 3 slučaja nisu povezana s vakcinom (ali ne objašnjavaju zašto), a preostalih 6 mogu ili ne moraju biti povezani.

Budući da je jednostranu gluvoću kod djece teško dijagnosticirati i da se vakcinišu sa 12 mjeseci, možda je bilo i drugih slučajeva koji su propušteni.

Autori predlažu da se ispita sluh djece prilikom polaska u školu i uporedi sa historijskim podacima kako bi vidjeli da li MMR utiče na sluh.

Još nekoliko slučajeva gluvoće nakon MMR-a: [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9].

Prijavljena su još 44 slučaja sa VAERS-om.

7. Zaušnjaci meningoencefalitis (puyn, 1957, Kalifornija Med)

Izvještava o 119 slučajeva meningoencefalitisa uzrokovanog zaušnjacima u San Franciscu tokom 12 godina (1943-1955). Obično prolazi lagano, bez komplikacija, bez neuroloških posljedica, traje manje od pet dana, a hospitalizacija je rijetko potrebna. Smrt od meningoencefalitisa od zaušnjaka je vrlo rijetka, a u cjelokupnoj medicinskoj literaturi opisana su samo 3 takva slučaja (uključujući jedan od ovih 119).

8. Zaušnjaci na radnom mjestu. Dodatni dokazi o promjeni epidemiologije bolesti koje se mogu spriječiti vakcinom u djetinjstvu. (Kaplan, 1988, JAMA)

Dvadeset godina nakon što je vakcina uvedena, i 10 godina nakon što je bila u širokoj upotrebi, došlo je do prvog izbijanja zaušnjaka (118 slučajeva) na radnom mjestu (Chicago Board of Trade). Epidemija je koštala 120.738 dolara, dok vakcina košta samo 4,47 dolara.

Autori navode da istorijski, vakcinalna prevencija zaušnjaka nije dobila toliko pažnje kao druge bolesti jer je bolest blaga. Međutim, 1.500 dolara za svaki slučaj zaušnjaka je previsoka cijena, dok vakcina košta 4,47 dolara u javnom sektoru i 8,80 dolara u privatnom sektoru. Istraživanja pokazuju da svaki dolar koji potrošite na vakcine protiv zaušnjaka štedi 7-14 dolara.

Osim toga, zaušnjaci kod odraslih često dovode do komplikacija. Orhitis se javlja kod 10-38% spolno zrelih muškaraca. Također, odrasli sa zaušnjacima mogu razviti meningitis (0,6% slučajeva među osobama starijim od 20 godina). Zaušnjaci tokom prvog trimestra trudnoće povećavaju rizik od pobačaja.

U vremenima pre vakcinacije, epidemije zaušnjaka su primećene uglavnom u zatvorima, sirotištu i kasarnama.

9. Efikasnost komponente MMR vakcine protiv zaušnjaka: studija kontrole slučaja. (Harling, 2005, Vakcina)

Epidemija zauški u Londonu. 51% slučajeva je vakcinisano. Efikasnost pojedinačne doze vakcine bila je 64%. Efikasnost dve doze je 88%. Ova efikasnost je mnogo niža od one koja je navedena u kliničkim ispitivanjima, budući da imunogenost (tj. količina antitela) nije tačan biološki marker efikasnosti vakcine. Osim toga, vakcine su možda bile nepropisno uskladištene, što ih čini nedjelotvornim.

Autori takođe razmatraju druge studije o efikasnosti vakcine protiv zauški. U 60-im godinama, efikasnost je bila 97%, u 70-im 73-79%, u 80-im 70-91%, u 90-im 46-78% (87% za soj Urabe).

10. Infekcije zaušnjaka povezane s vakcinom na Tajlandu i identifikacija nove mutacije u fuzionom proteinu zaušnjaka. (Gilliland, 2013, Biološka sredstva)

Dvije sedmice nakon MMR vakcinacije medicinskih sestara na Tajlandu, došlo je do izbijanja zaušnjaka. Pacijentima je dijagnosticiran vakcinalni soj virusa (Lenjingrad-Zagreb). Ovaj soj je u prošlosti nekoliko puta izazvao izbijanje zaušnjaka.

11. Opadanje imuniteta protiv zaušnjaka kod vakcinisanih mladih odraslih osoba, Francuska 2013. (Vygen, 2016, Euro Surveill)

U 2013. godini u Francuskoj je prijavljeno 15 epidemija zaušnjaka. 72% slučajeva je vakcinisano dva puta. Efikasnost vakcine bila je 49% za jednu dozu i 55% za dve doze.

Među onima koji su vakcinisani jednom, rizik od razvoja zaušnjaka se povećavao za 7% svake godine nakon vakcinacije.

Među onima koji su vakcinisani dva puta, rizik od razvoja zaušnjaka se povećavao za 10% svake godine nakon vakcinacije.

Orhitis je uočen kod pet muškaraca. Jedna je bila nevakcinisana, dve su vakcinisane jednom dozom, a dve su vakcinisane dva puta.

Zaušnjaci su blaga bolest koja prolazi sama od sebe, ali ponekad može dovesti do ozbiljnih komplikacija kao što su orhitis, meningitis, pankreatitis ili encefalitis, posebno kod odraslih. Kod odraslih, komplikacije zaušnjaka su češće i ozbiljnije nego kod djece. Posebno među nevakcinisanim.

U drugim zemljama takođe ima izbijanja zaušnjaka među vakcinisanim. Razlog tome je smanjena efikasnost vakcine i nedostatak prirodnih pojačivača. Također je moguće da su epidemije posljedica inherentno precijenjene efikasnosti, neadekvatne pokrivenosti vakcinacijom ili prisustva soja koji nije obuhvaćen vakcinom.

Prisustvo izbijanja bolesti među vakcinisanim, i sve manja efikasnost, navode na razmišljanje o trećoj dozi vakcine. Takav eksperiment izveden je u Sjedinjenim Državama tokom epidemija 2009. i 2010. godine. Oba puta, epidemija se smirila nekoliko sedmica nakon vakcinacije. Međutim, epidemije uvijek jenjavaju, a nejasno je da li je to zbog vakcine. Međutim, ovaj i drugi eksperimenti sugeriraju da treća doza vakcine nije loša ideja. Osim toga, nekoliko nuspojava je uočeno tokom kampanja vakcinacije s trećom dozom u Sjedinjenim Državama.

U Holandiji su hteli da uvedu treću dozu MMR-a u nacionalni raspored imunizacije, ali su se predomislili, jer se, prvo, retko javljaju komplikacije od zaušnjaka, a kao drugo, malo je verovatno da će pokrivenost vakcinacijom odraslih biti zadovoljavajuća.

Izbijanja zaušnjaka među vakcinisanim, kao i ova studija, naveli su francusko Ministarstvo zdravlja da preporuči treću dozu MMR-a tokom epidemija. Iako nije poznato da li je vakcina efikasna za one koji su već zaraženi virusom, moguće je da će vakcinacija skratiti infektivni period vakcinisane osobe.

U jednoj holandskoj studiji otkriveno je da je dvije trećine asimptomatske tokom izbijanja. Uloga asimptomatskih pacijenata u prijenosu bolesti ostaje nepoznata.

Buduća zapažanja u Francuskoj, a možda i u drugim zemljama koje usvoje sličnu preporuku, pomoći će da se utvrdi da li je treća doza MMR efikasna tokom epidemija.

12. Zaušnjaci rastu u visoko vakcinisanom društvu Izraela: da li su dve doze dovoljne? (Anis, 2012, Epidemiol Infect)

Izbijanje zaušnjaka u Izraelu (preko 5.000 slučajeva), 78% je u potpunosti vakcinisano. Oboljeli su uglavnom tinejdžeri i odrasli. U drugim zemljama (Austrija, SAD, Holandija, UK) uočene su pojave zaušnjaka i među adolescentima i studentima, dok u zemljama u kojima se zauške ne vakcinišu od njega obolijevaju djeca od 5 do 9 godina.

Uprkos visokom obuhvatu vakcinacijom (90-97%), antitela na zauške otkrivena su u samo 68% populacije.

Autori pišu da su epidemije zaušnjaka posljednjih godina uzrokovane genotipom G, dok vakcina sadrži virus genotipa A. Ali ne vjeruju da je to zbog izbijanja bolesti i predlažu treću dozu vakcine.

13. Zaušnjaci imaju najveći porast u visoko vakcinisanoj školskoj populaciji. Dokazi za neuspjeh vakcinacije velikih razmjera. (Obraz, 1995, Arch Pediatr Adolesc Med)

Epidemija zauški u školi u kojoj su vakcinisani svi osim jednog učenika. Ukupno je bilo 54 slučaja.

Postoji mnogo sličnih studija o izbijanju zaušnjaka kod potpuno vakcinisanih, evo još nekoliko: [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13].

14. Prenos virusa zaušnjaka sa osoba koje su vakcinisane protiv zaušnjaka na bliske kontakte. (Fanoy, 2011, Vakcina)

Kao i kod malih boginja, pošto je vakcina protiv zaušnjaka živa, jednom vakcinisana osoba koja se vakciniše postaje zarazna za druge. Više sličnih studija: [1], [2], [3], [4], [5], [6].

15. Vakcina protiv zaušnjaka je toliko neefikasna i ima toliko epidemija zauški među vakcinisanim da postoji poseban članak na Wikipediji koji navodi epidemije zauški u 21. veku.

16. 2010. godine dvojica virologa koji su prethodno radili u Mercku tužila su kompaniju. Rekli su da je Merck pokvario rezultate kliničkih ispitivanja vakcine protiv zaušnjaka, što je kompaniji omogućilo da ostane jedini proizvođač MMR-a u Sjedinjenim Državama.

U tužbi se navodi da je Merck organizirao lažni program testiranja vakcine kasnih 90-ih. Kompanija je obavezala naučnike da učestvuju u programu, obećala im je visoke bonuse ako vakcina prođe sertifikaciju i zapretila im zatvorom ako prijave prevaru FDA.

Efikasnost vakcine protiv zaušnjaka testira se na sljedeći način. Djeci se prije i poslije vakcinacije radi krvna slika. Zatim se u krv dodaje virus koji, inficirajući ćelije, formira plakove. Poređenje količine ovih plakova u krvi pre i posle vakcinacije ukazuje na efikasnost vakcine.

Umjesto da testira kako dječja krv neutralizira divlji soj virusa, Merck je testirao kako neutralizira soj vakcine. Međutim, to još uvijek nije bilo dovoljno da se pokaže potrebna efikasnost od 95%. Stoga su testiranoj dječjoj krvi dodana zečja antitijela koja su već dala 100% efikasnost.

Ali to nije sve. Pošto je dodavanje životinjskih antitela pokazalo pre-vakcinalnu efikasnost od 80% (umesto 10%), bilo je jasno da se ovde radi o obmani. Stoga su testovi prije vakcinacije morali biti ponovljeni. U početku smo pokušali promijeniti količinu dodanih zečjih antitijela, ali to nije dalo željene rezultate. Onda su samo počeli da lažiraju broj plakova, i prebrojali su plakove koji nisu bili u krvi. Lažni podaci su odmah uneseni u Excel, jer je bilo potrebno previše vremena za promjenu papirnih formulara, a osim toga, takva taktika nije ostavljala tragove falsifikovanja.

Virolozi su se ipak obratili FDA-i, a odatle je došao agent s provjerom. Pola sata je postavljala pitanja, dobijala lažne odgovore, nije pitala same virologe, nije provjeravala laboratoriju, a napisala je izvještaj na jednoj stranici u kojem je ukazala na manje probleme u procesu, ne pominjući zečja antitijela ili falsifikovanje podataka.

Kao rezultat toga, Merck je certificiran za MMR i MMRV i jedini je proizvođač ovih cjepiva u Sjedinjenim Državama.

Nakon velikih epidemija zaušnjaka 2006. i 2009. godine, CDC, koji je planirao eliminaciju zaušnjaka do 2010., pomaknuo je taj cilj na 2020. godinu.

Kada je sud zatražio od Mercka da dostavi dokumente o efikasnosti vakcine, dali su podatke od prije 50 godina.

17. Sve sigurnosne studije o MMR-u obuhvaćene u dijelu o boginjama odnose se na zauške.

Evo još nekoliko:

18. Izbijanje aseptičnog meningitisa povezanog s masovnom vakcinacijom vakcinom protiv malih boginja-zaušnjaka-rubeole koja sadrži urabe: implikacije na programe imunizacije. (Dourado, 2000, Am J Epidemiol)

Nakon masovne kampanje MMR vakcinacije u Brazilu sa japanskim sojem zaušnjaka (Urabe), počelo je izbijanje aseptičnog meningitisa. Rizik od bolesti je povećan 14-30 puta.

Činjenica da je soj Urabe povezan sa aseptičnim meningitisom bila je poznata i ranije, ali su brazilske vlasti ipak odlučile da koriste ovaj soj, jer je jeftiniji i efikasniji od soja Jeryl Lynn (koji se koristi u Sjedinjenim Državama), a jer su smatrali da je rizik od meningitisa prilično kratak.

U Francuskoj vakcinacija istim sojem nije dovela do izbijanja meningitisa. Autori objašnjavaju ovaj fenomen činjenicom da su u Brazilu epidemije zabilježene uglavnom u velikim gradovima, gdje ljudi žive u blizini bolnica. Osim toga, veliki broj djece je vakcinisan za vrlo kratko vrijeme. Ovi faktori su omogućili identifikaciju izbijanja.

Autori se brinu da bi takve nuspojave mogle dovesti do odbijanja vakcine. Pišu da je uvjerenje ljudi u korist vakcinacije samo po sebi nedovoljno, te da sve više ljudi odbija vakcinaciju, te da ne bi škodilo da se registruju i nuspojave vakcinacije.

19. U Velikoj Britaniji soj Urabe počeo je da se koristi 1988. godine, a prekinut je 1992. godine, tek nakon što su proizvođači najavili da će prestati s njegovom proizvodnjom. Međutim, sudeći prema objavljenim dokumentima, vlasti su za opasnost od ovog soja znale još 1987. godine.

20. Izbijanje aseptičnog meningitisa i zaušnjaka nakon masovne vakcinacije MMR cjepivom pomoću soja zaušnjaka Lenjingrad-Zagreb. (da Cunha, 2002, Vakcina)

Sljedeće godine su brazilske vlasti, poučene gorkim iskustvom, kupile MMR sa još jednom vrstom zaušnjaka - Lenjingrad-Zagreb, i njime cijepile 845 hiljada djece. Došlo je do još jednog izbijanja aseptičnog meningitisa, a ovaj put je rizik bio 74 puta veći. Naravno, za ovaj soj se unaprijed znalo da povećava rizik od meningitisa, ali kako kampanja vakcinacije na Bahamima nije dovela do izbijanja meningitisa, odlučili smo vidjeti kako će biti u Brazilu. Osim toga, počela je epidemija zaušnjaka. Jedna od svakih 300 doza vakcine rezultirala je zaušnjacima.

Autori postavljaju pitanje da li sva sredstva za kampanju vakcinacije treba da idu za vakcine ili treba ostaviti neki iznos da se registruju neželjeni efekti. Oni pišu da je ovo pitanje prilično kontroverzno u medicinskoj literaturi. Zagovornici prioriteta vakcina smatraju da su prednosti kampanja vakcinacije neosporne i da se ne može trošiti novac na sranje. Zagovornici praćenja nuspojava smatraju da nedostatak informacija o njima plaši javnost i dovodi do nepovjerenja u vakcine.

Soj Lenjingrad-Zagreb je u Srbiji razvijen od soja Lenjingrad 3, koji je takođe izazvao meningitis.

21. Depresivna funkcija limfocita nakon vakcinacije protiv malih boginja-zaušnjaka-rubeole. (Muyer, 1975, J Infect Dis)

Autori su testirali odgovor limfocita na kandidu kod vakcinisanih osoba i otkrili da MMR dovodi do smanjene funkcije limfocita, koja traje 1-5 nedelja nakon vakcinacije. Funkcija limfocita se vraća na prethodni nivo tek 10-12 sedmica nakon vakcinacije. Druge studije su pokazale slične rezultate.

22. Henoch-Schönlein purpura i upotreba lijekova i vakcina u djetinjstvu: studija slučaj-kontrola. (Da Dalt, 2016, Ital J Pediatr)

MMR povećava rizik od hemoragičnog vaskulitisa za 3,4 puta. Obično ova bolest kod djece prolazi sama od sebe, ali u 1% slučajeva dovodi do zatajenja bubrega.

23. Orhitis povezan sa vakcinom protiv zaušnjaka: Dokazi koji podržavaju potencijalni imunološki posredovani mehanizam. (Clifford, 2010, Vakcina)

Orhitis se može pojaviti kao posljedica vakcine protiv zaušnjaka.

24. Duboko sekvenciranje otkriva postojanost virusa vakcine protiv zaušnjaka povezanog sa ćelijama u hroničnom encefalitisu. (Morfopoulou, 2017, Acta Neuropathol)

Dječak od 14 mjeseci primio je MMR vakcinu i 4 mjeseca kasnije mu je dijagnosticirana teška kombinovana imunodeficijencija. Potom je uspješno podvrgnut transplantaciji koštane srži, obolio je od hroničnog encefalitisa i umro je u dobi od 5 godina. Kada je imao biopsiju mozga, pronašli su vakcinu protiv virusa zaušnjaka u njegovom mozgu. Ovo je bio prvi slučaj panencefalitisa virusa zaušnjaka.

25. U prethodnom dijelu, između ostalog, date su studije prema kojima zauške u djetinjstvu smanjuju rizik od raka, neuroloških i kardiovaskularnih bolesti. Ovdje ću se detaljnije zadržati na raku jajnika.

26. Epidemiološka studija maligniteta jajnika. (Zapad, 1966, Rak)

Za razliku od drugih karcinoma, čiji se rizik povećava s godinama, rizik od raka jajnika raste do 70. godine života, a zatim naglo opada. Rizik od raka jajnika u Japanu je mnogo manji nego u Engleskoj i Sjedinjenim Državama, gdje je ova vrsta raka sve češća.

Autor je analizirao povezanost karcinoma jajnika i 50 različitih faktora i otkrio da je jedini statistički značajan faktor povezan s rakom jajnika odsustvo zaušaka u djetinjstvu (p = 0,007). U stvari, odsustvo rubeole u djetinjstvu također je povezano sa rakom jajnika, ali u ovom slučaju p-vrijednost je bila 0,02. Tih godina naučnici su imali nešto više samopoštovanja, a p>0,01 nije se smatralo statistički značajnim rezultatom.

Također su otkrili da je rizik od raka jajnika kod neudatih žena značajno veći.

27. Moguća uloga virusa zaušnjaka u etiologiji karcinoma jajnika. (Menczer, 1979, Rak)

Klinički zaušnjaci u djetinjstvu povezani su sa smanjenim rizikom od raka jajnika. Osim toga, pokazalo se da pacijenti s rakom jajnika imaju manje antitijela na zauške.

Autori smatraju da ono što utiče na rizik od raka jajnika nije sam virus zaušnjaka, već subklinički tok bolesti. Kod subkliničke bolesti (bez simptoma, kao nakon vakcinacije) proizvodi se manje antitijela koja naknadno štite od raka.

28. Zaušnjaci i rak jajnika: moderna interpretacija povijesne asocijacije. (Cramer, 2011, Rak uzrokuje kontrolu)

Osim ove dvije, objavljeno je još sedam studija o povezanosti zaušnjaka sa smanjenim rizikom od raka jajnika. Ipak, biološki mehanizam ove pojave nije istražen, a od početka vakcinacije veza između zaušnjaka i raka jajnika postala je nebitna i zaboravljena.

Sve osim dvije studije su otkrile zaštitni učinak zaušnjaka protiv raka jajnika. Jedna od dvije studije koje nisu pronašle nikakvu vezu nije pronašla vezu čak ni između trudnoće i raka jajnika. Druga studija (posljednja od devet) provedena je 2008. godine i već uključuje mnogo više vakcinisanih od prethodnih.

MUC1 je membranski protein koji je povezan s rakom. Autori su otkrili da su žene koje su imale zauške imale značajno više antitijela na ovaj protein od onih koje nisu imale zauške. Ovaj biološki mehanizam objašnjava zaštitnu funkciju zaušnjaka.

Vakcinacija protiv zaušnjaka stvara antitijela protiv virusa, ali ne stvara antitijela protiv MUC1. Da biste stvorili ova antitijela, morate imati zauške. Iz ovoga se može zaključiti da, budući da su simptomatski slučajevi zaušnjaka mnogo rjeđi nakon početka vakcinacije, to će dovesti do povećanja incidencije raka jajnika. Zaista, učestalost raka jajnika među bijelim ženama je porasla.

Autori su također sproveli meta-analizu osam studija i zaključili da zauške smanjuju rizik od raka za 19%.

29. Onkolitičko djelovanje odobrenih vakcina protiv zaušnjaka i malih boginja za terapiju karcinoma jajnika. (Myers, 2005, Cancer Gene Ther)

Rak jajnika je četvrti vodeći uzrok smrti američkih žena. Godišnje od nje oboli 25 hiljada žena, a 16 hiljada njih umre. Autori su analizirali tri virusa - rekombinantni virus malih boginja i sojeve vakcine protiv malih boginja i zaušnjaka kao tretman za karcinom jajnika in vitro i kod miševa. Sva tri virusa su uspješno ubila ćelije raka. Unatoč odličnim rezultatima, virus iz nekog razloga nije korišten u konvencionalnoj terapiji raka. Možda zato što ovaj soj može izazvati komplikacije na nervnom sistemu.

Autori napominju da, budući da je većina ljudi u zapadnim zemljama vakcinisana protiv malih boginja i zaušnjaka, imunološki sistem može ometati ovu vrstu terapije.

30. Liječenje raka kod ljudi virusom zaušnjaka. (Asada, 1974, Rak)

90 pacijenata sa terminalnim karcinomom testirano je i liječeno virusom zaušnjaka (divlji ili skoro divlji soj). Virus je davan oralno, rektalno, intravenozno, inhalacijom, topikalnom injekcijom ili jednostavno primijenjen izvana na tumor. Budući da istraživači nisu imali dovoljno virusa, pacijenti su primali samo male količine.

Rezultati su bili vrlo dobri kod 37 pacijenata (potpuni nestanak tumora ili smanjenje za više od 50%), a dobri kod 42 pacijenta (smanjenje tumora ili prestanak povećanja). U roku od nekoliko dana, bol je nestao i apetit se poboljšao, a u roku od dvije sedmice mnogi tumori su nestali. Nuspojave su bile minimalne. Potpuno je izliječeno 19 pacijenata.

31. Studije o upotrebi virusa zaušnjaka za liječenje raka kod ljudi. (Okuno, 1978, Biken J)

Dvjesto pacijenata oboljelih od raka intravenozno je ubrizgan virus zaušnjaka (soj Urabe). Jedini neželjeni efekat bio je blagi porast temperature kod polovine njih.

Kod 26 pacijenata uočena je regresija tumora, većina bolova je nestala, kod 30 od 35 krvarenje je smanjeno ili zaustavljeno, kod 30 od 41 ascites i edem su se smanjili ili nestali.

32. Terapija atenuiranim virusom zaušnjaka karcinoma maksilarnog sinusa. (Sato, 1979, Int J Oral Surg)

Dvojici pacijenata sa karcinomom maksilarnog sinusa ubrizgan je virus zauški (soj Urabe). Njihov bol je odmah nestao, a tumor se povukao. Istina, tada su još umrli od iscrpljenosti.

33. Rekombinantni virus zaušnjaka kao sredstvo za liječenje raka. (Ammayappan, 2016, Mol Ther Oncolytics)

Sva tri dosadašnja istraživanja rađena su u Japanu, a van Japana ovi rezultati nikoga nisu zanimali. A 2016. godine ozloglašena klinika Mayo odlučila je da uzme uzorke ovog virusa u Japanu i testira ih in vitro i na miševima. I pokazalo se da virus zaista ima antikancerogeno dejstvo.

34. Upotreba fetalnog goveđeg seruma: etički ili naučni problem? (Jochems, 2002, Altern Lab Anim)

Jedna od komponenti MMR (i nekih drugih vakcina) je fetalni goveđi serum. Ćelije u kojima se uzgajaju virusi moraju se razmnožavati, a za to im je potreban hranljivi medij sa hormonima, faktorima rasta, proteinima, aminokiselinama, vitaminima itd. Kao ovaj medij se obično koristi fetalni goveđi serum.

Budući da bi serum po mogućnosti trebao biti sterilan, za njegovu proizvodnju se ne koristi krv krava, već krv embrija teladi.

Steona krava je ubijena i materica je uklonjena. Zatim se fetus vadi iz maternice, pupčana vrpca se odsiječe i dezinficira. Nakon toga, srce se probija kroz fetus i krv se ispumpava. Ponekad se za to koristi pumpa, a ponekad masaža. Zatim se krv zgrušava, a trombociti i faktori zgrušavanja se odvajaju od nje centrifugiranjem. Ono što je ostalo je fetalni goveđi serum.

Osim potrebnih komponenti, serum može sadržavati i viruse, bakterije, kvasce, gljivice, mikoplazme, endotoksine i eventualno prione. Mnoge komponente goveđeg seruma još nisu određene, a funkcija mnogih od identificiranih je nepoznata.

Od tromjesečnog embriona proizvede se 150 ml seruma, od šestomjesečnog 350 ml, a od devetomjesečnog 550 ml. (Krave su gravidne 9 mjeseci). Svjetsko tržište goveđe surutke iznosi 500.000 litara godišnje, što zahtijeva oko 2 miliona steonih krava. (Trenutno tržište surutke iznosi već 700.000 litara).

Zatim, autori ispituju literaturu o tome da li fetus pati dok se probija srce i ispumpava krv.

Budući da fetus, koji je odvojen od placente, doživljava anoksiju (akutni nedostatak kisika), to može dovesti do toga da signali boli ne dođu do mozga, a fetus ne pati.

Međutim, pokazalo se da, za razliku od odraslih zečeva, koji uginu nakon 1,5 minuta anoksije, prevremeno rođeni zečevi žive 44 minuta bez kiseonika. To je zato što fetusi i novorođenčad nadoknađuju nedostatak kisika kroz anaerobni metabolizam. Osim toga, mozak fetusa troši mnogo manje kisika od mozga odrasle osobe. Među ostalim vrstama životinja uočena je slična slika, ali niko nije provjeravao telad.

Nauka se tek nedavno zapitala boluje li fetus sisara ili novorođenče. Prije samo deset godina smatralo se da su bebe manje osjetljive na bol od odraslih, pa su prijevremeno rođene i terminske bebe operisane bez anestezije. Danas se veruje da ljudski fetus doživljava bol od 24. nedelje, a može da pati od 11. nedelje nakon začeća. Štaviše, embriji i novorođenčad su osjetljiviji na bol od odraslih, jer još nisu razvili mehanizam za suzbijanje fiziološke boli. Stoga fetus može osjetiti bol čak i ako se jednostavno dodirne.

Autori zaključuju da fetus tokom pirsinga srca ima normalnu moždanu aktivnost, osjeća bol i pati kada se iz njega ispumpa krv, a moguće i nakon završetka ovog postupka, prije smrti.

Nadalje, autori raspravljaju o tome da li je moguće anestezirati fetus da ne osjeća bol. Neki vjeruju da sama anoksija djeluje kao anestetik, ali to nije slučaj. Osim toga, novorođeni sisari vrlo slabo apsorbiraju lijekove. A prisustvo samih ovih lijekova u serumu je nepoželjno. Strujni udar također nije prikladan, jer dovodi do zastoja srca. Autori smatraju da je moguće da će vijak, pravilno zabijen u mozak, dovesti do moždane smrti fetusa.

Neki proizvođači tvrde da ubijaju fetus prije nego što mu uklone krv. Ali to nije tačno, jer se krv zgrušava odmah nakon smrti, a da bi se izvukla, fetus mora biti živ.

Autori zaključuju da je postupak prikupljanja fetalnog goveđeg seruma nehuman.

35. Prednosti i rizici zbog životinjskog seruma koji se koristi u proizvodnji ćelijskih kultura. (Wessman, 1999, Dev Biol Stand)

20-50% fetalnog goveđeg seruma je inficirano virusom goveđe dijareje i drugim virusima.

Riječ je samo o virusima poznatim nauci, koji čine samo neznatan dio svih postojećih virusa.

36. RNK fetalnog goveđeg seruma interferira sa ekstracelularnom RNA izvedenom iz ćelijske kulture. (Wei, 2016, Priroda)

Fetalni goveđi serum sadrži ekstracelularnu RNK koja se ne može odvojiti od seruma. Ova RNK stupa u interakciju s RNK ljudskih stanica, u kojima se uzgajaju virusi za vakcine.

37. Dokaz o RNK pestivirusa u vakcinama protiv humanih virusa. (Harasawa, 1994, J Clin Microbiol)

Autori su analizirali 5 živih vakcina i pronašli u MMR vakcinama dva različita proizvođača, kao i u dve monovalentne vakcine protiv zaušnjaka i rubeole, RNK virusa goveđe dijareje, koja je tamo verovatno dospela iz fetalnog goveđeg seruma.

Kod dojenčadi ovaj virus može dovesti do gastroenteritisa, a kod trudnica do rađanja djece s mikrocefalijom.

38. Virusna kontaminacija goveđeg fetalnog seruma i ćelijskih kultura. (Nuttall, 1977, Priroda)

Činjenica da je fetalni goveđi serum inficiran virusom goveđeg proljeva poznata je još 1977. godine. Poznato je da ovaj virus prolazi kroz placentu i može inficirati embrion teleta u maternici. 60% uzoraka seruma u Australiji bilo je kontaminirano virusom. 8% vakcina za goveđi rinotraheitis je takođe kontaminirano.

Virus je takođe pronađen u ćelijama bubrega goveda, koje se koriste za proizvodnju vakcina protiv malih boginja.

39. In vitro inhibicija virusa zaušnjaka retinoidima. (Soye, 2013, Virol J)

Vitamin A inhibira umnožavanje virusa zaušnjaka in vitro.