LOBOTOMIJA - pravo lice medicine

2024 Autor: Seth Attwood | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-16 15:59

Lobotomija- jedna od najmračnijih stranica službene medicine. Riječ je o jezivoj neurohirurškoj operaciji, koja je pod krinkom liječenja rađena na pacijentima koji boluju od psihičkih smetnji. A praktikovao se relativno nedavno - 50-ih godina XX veka.

Mozak je složen organ i ne možete ga tek tako uzeti i zaroniti dublje u njega oštrim komadom gvožđa. Nažalost, upravo se to dogodilo tokom lobotomije. Rezultati ovakvih hirurških zahvata bili su vrlo katastrofalni.

Lobotomiju je 1935. razvio portugalski psihijatar i neurohirurg Egas Moniz. Ranije je čuo za eksperiment: čimpanzi su uklonjeni prednji režnjevi, a ponašanje se promijenilo - postala je poslušna i mirna. Moniz je sugerirao da ako secirate bijelu tvar prednjih režnjeva ljudskog mozga, isključujući utjecaj čeonih režnjeva na ostatak centralnog nervnog sistema, onda se šizofrenija i drugi mentalni poremećaji povezani s agresivnim ponašanjem mogu liječiti na ovaj način. Prva operacija pod njegovim vodstvom izvedena je 1936. godine i nazvana je prefrontalna leukotomija: uz pomoć žice vodiča u mozak je umetnuta petlja, a moždano tkivo je oštećeno rotacijskim pokretima. Nakon što je obavio stotinjak ovakvih operacija i sproveo naknadno praćenje pacijenata, koje se sastojalo od subjektivne procjene psihičkog stanja, Monish je prijavio uspjeh ove operacije i počeo je popularizirati. Tako je 1936. objavio rezultate kirurškog liječenja 20 svojih prvih pacijenata: njih 7 se oporavilo, 7 poboljšalo, dok 6 nije pokazalo nikakvu pozitivnu dinamiku. Zapravo, Egash Moniz je pratio samo nekoliko pacijenata, a većina njih nikada nije viđena nakon operacije.

Vrlo brzo je dobio sljedbenike u drugim zemljama. A 1949. Egaš Moniz je nagrađen Nobelovom nagradomu fiziologiji i medicini "Za otkriće terapeutskog efekta leukotomije kod određenih psihičkih bolesti" … Ko će se svađati sa nobelovcem?

Početkom 1940-ih, lobotomija je već bila široko korištena u Sjedinjenim Državama. Tokom Drugog svjetskog rata, psihijatrijska odjeljenja bolnica za boračka pitanja bila su ispunjena brojnim vojnicima koji su se vraćali sa fronta i pretrpjeli teški psihički šok. Ovi pacijenti su često bili u stanju uzbuđenja i zahtijevali su mnoge medicinske sestre i druge bolničare da ih kontroliraju, što je rezultiralo visokim troškovima. Dakle, jedan od glavnih razloga za široku upotrebu lobotomije bila je želja da se smanje troškovi održavanja osoblja.

Boračke klinike su užurbano organizirale tečajeve kako bi ubrzale obuku kirurga u tehnici lobotomije. Jeftini metod omogućio je "liječenje" mnogih hiljada Amerikanaca u to vrijeme u zatvorenim psihijatrijskim ustanovama i mogao je smanjiti troškove tih ustanova za milion dolara dnevno. O uspjehu lobotomije pisale su vodeće novine, skrećući pažnju javnosti na to. Treba napomenuti da u to vrijeme nisu postojale efikasne metode liječenja mentalnih poremećaja, a slučajevi povratka pacijenata iz zatvorenih ustanova u društvo bili su izuzetno rijetki, te je stoga široko rasprostranjena upotreba lobotomije bila dobrodošla.

Walter Freeman

Postala je široko rasprostranjena metoda transorbitalne leukotomije ("ice pick lobotomy") koju je 1945. godine razvio Amerikanac Walter Freeman, a koja nije zahtijevala bušenje lubanje pacijenta. Freeman je postao vodeći zagovornik lobotomije. Izveo je svoju prvu lobotomiju koristeći elektrokonvulzivnu terapiju za ublažavanje bolova. Uperio je suženi kraj hirurškog instrumenta za hvatanje leda u kost u očnoj duplji, probio tanak sloj kosti hirurškim čekićem i umetnuo instrument u mozak. Nakon toga, pokretom drške noža secirana su vlakna prednjih režnjeva mozga. Freeman je tvrdio da bi postupak uklonio emocionalnu komponentu iz pacijentove "mentalne bolesti". Prve operacije izvedene su pravim ledom. Nakon toga, Freeman je razvio posebne instrumente za tu svrhu - leukotom, zatim orbitoklast. Zapravo, cijela operacija je izvedena naslijepo, a kao rezultat toga, kirurg je uništio ne samo zahvaćena, po njegovom mišljenju, područja mozga, već i značajan dio obližnjeg moždanog tkiva.

Prve studije lobotomije dale su pozitivne rezultate, međutim, kako se kasnije pokazalo, provedene su bez strogog pridržavanja metodologije. Teško je procijeniti pozitivne rezultate lobotomije, budući da su operacije izvedene praktično neuporedivim tehnikama na pacijentima s različitim dijagnozama. Bez obzira da li je došlo do oporavka ili ne - ovo pitanje se često odlučivalo na temelju tako pragmatičnog kriterija kao što je povećanje mogućnosti kontrole pacijenta. Nakon operacije, pacijenti su odmah postali mirni i pasivni; mnogi nasilni pacijenti, podložni napadima bijesa, postali su, prema Freemanu, prešutni i pokorni. Zbog toga su otpušteni iz psihijatrijskih bolnica, ali je ostalo nejasno koliko su se zaista "oporavljali", jer se kasnije obično nisu pregledavali.

Freeman je skovao poseban termin za ljude koji su nedavno bili podvrgnuti lobotomiji: hirurški izazvano djetinjstvo. Smatrao je da se nedostatak normalnih mentalnih sposobnosti pacijenata, rastresenost, omamljenost i druge karakteristične posljedice lobotomije javljaju zato što pacijent regresira – vraća se u mlađu mentalnu dob. Ali u isto vrijeme, Freeman nije pretpostavio da bi ličnost mogla biti oštećena. Najvjerovatnije je vjerovao da će pacijent na kraju ponovo "odrasti": ponovno sazrijevanje će brzo proći i na kraju dovesti do potpunog oporavka. I predložio je da se bolesne (čak i odrasle) liječi na isti način kao i neposlušnu djecu. Čak je predložio da roditelji udare odraslu ćerku ako se loše ponaša, a kasnije da joj daju sladoled i ljube je. Regresivna ponašanja koja su se često viđala kod pacijenata nakon lobotomije su s vremenom nestala u samo nekoliko: u pravilu je osoba ostala mentalno i emocionalno paralizirana do kraja života. Mnogi pacijenti nisu mogli kontrolirati mokrenje. Zaista su se ponašali kao vrlo nestašna djeca: odmah su se uzbuđivali raznim podražajima, pokazivali su poremećaj pažnje i nekontrolisane izlive bijesa.

Pedesetih godina 20. stoljeća, temeljitije studije su otkrile da, osim smrti, koja je uočena kod 1,5-6% operisanih, lobotomija uzrokuje i takve posljedice kao što su napadi, veliko povećanje tjelesne težine, gubitak motoričke koordinacije, djelomična paraliza, mokrenje. inkontinencija i dr. To je takođe dovelo do značajnih intelektualnih oštećenja kod pacijenata, slabljenja kontrole nad sopstvenim ponašanjem, apatije, emocionalne nestabilnosti, emocionalne tuposti, neinicijative i nesposobnosti za svrsishodne aktivnosti, poremećaja govora. Mnogi pacijenti su nakon lobotomije bili lišeni mogućnosti kritičkog razmišljanja, predviđanja daljeg toka događaja, nisu bili u stanju da prave planove za budućnost i obavljaju bilo kakav posao, osim najprimitivnijih. Kako je i sam Freeman primijetio, nakon stotina operacija koje je izvršio, oko četvrtine pacijenata je ostalo živjeti sa intelektualne sposobnosti kućnog ljubimcaali "prilično smo sretni sa ovim ljudima…". Također je tvrdio da frontalna lobotomija često uzrokuje epileptične napade, a vrijeme njihovog nastanka je bilo nepredvidivo: kod nekih pacijenata su se javile ubrzo nakon operacije, kod drugih nakon 5-10 godina. Epilepsija se kod pacijenata koji su podvrgnuti lobotomiji razvila u 30 od 100 slučajeva.

Čak i u onim slučajevima kada su agresivnost, delirijum, halucinacije ili depresija kod pacijenata zaustavljeni upotrebom lobotomije, nakon 5-15 godina nervna vlakna iz čeonih režnjeva često prerastu u medulu, a delirijum, halucinacije, agresivnost nastavljeni ili su se ponovo razvili depresivni. Pokušaj ponavljanja lobotomije doveo je do daljeg povećanja intelektualnog deficita.

Početkom 1950-ih godišnje se u Sjedinjenim Državama izvodilo oko 5.000 lobotomija. Između 1936. i kasnih 1950-ih, 40.000 do 50.000 Amerikanaca je podvrgnuto lobotomiji. Indikacije nisu bile samo šizofrenija, već i teški opsesivno-kompulzivni poremećaj. Operacije su izvođene uglavnom u nesterilnim uslovima. Lobotomiju su često izvodili ljekari bez hirurške obuke, što je bila jedna od zloupotreba ove psihohirurške intervencije. Bez obuke hirurga, Freeman je ipak obavio oko 3.500 takvih operacija, putujući po zemlji u svom kombiju, koji je nazvao "lobotomobil". Vozio se njome po zemlji nudeći "čudesne lekove" i izvodio operacije pred publikom, u duhu cirkuske predstave.

Pad lobotomije počeo je 1950-ih nakon što su ozbiljne neurološke komplikacije operacije postale očigledne. U budućnosti je lobotomija bila zabranjena zakonom u mnogim zemljama. U SSSR-u je lobotomija službeno zabranjena 1950. godine.

Mnogi ljudi su tražili žalbu na Monizovu Nobelovu nagradu. Žalili su se da oni sami ili njihovi rođaci ne samo da nisu izliječeni, već su nanijeli nenadoknadivu štetu. Međutim, nagrada nikada nije povučena, uprkos priznanju neuspjeha lobotomije kao metode terapije i njezinoj zabrani u mnogim zemljama. Na osnovu ovoga možemo zaključiti o stepenu povjerenja u razna „naučna otkrića“, uključujući i ona čiji su autori za njih dobili Nobelovu nagradu.

Zaključak

Dakle, 1940-ih i 1950-ih godina razmatrana je lobotomija naučno dokazan tretman neki mentalni poremećaji. A ako bi bilo koji doktor posumnjao u ovu varvarsku proceduru, smatrao bi se neukim ili neadekvatnim. Štaviše, 1949. godine izumitelj ovog postupka, dr Antonio Egas Moniz dobio Nobelovu nagradu za svoje otkriće … Lobotomija se smatrala standardom njege, a svaki neurohirurg koji nije obavio ovu rutinsku proceduru smatran je nekvalifikovanim. Sada, gledajući u prošlost, shvatamo koliko su ti doktori bili neupućeni i koliko je ovaj postupak bio opasan. Hiljade pacijenata kao rezultat ove procedure izgubilo je sopstvenu ličnost, zapravo, pretvorivši se u "povrće".

Stoga, kad god čujete da neko kaže izraz “naučno dokazana metoda” (ili medicina zasnovana na dokazima), sjetite se da je to upravo metoda koja je bila lobotomija. Kada govorimo o „standardima njege“, imajte na umu da se takvi standardi često ne zasnivaju na pouzdanim naučnim istraživanjima, već na mišljenju samo nekoliko „stručnjaka“u određenoj oblasti.

Ne postoje „naučno dokazane“metode ili činjenice. Sve činjenice treba preispitivati i dodatno provjeriti kroz naučna istraživanja.

“Standard brige” je pogrešan koncept, koji podrazumijeva da smo naučili sve što se može znati o ovoj ili onoj temi i da ovaj standard ne treba dovoditi u pitanje. Razmišljajte, proučavajte, posmatrajte, istražujte, osporite postojeće "istine". Svoje znanje ažuriramo vremenom.

Također treba napomenuti da su mnogi lijekovi koji su naknadno povučeni s tržišta kao opasni po zdravlje, pa čak i život, u jednom trenutku ušli na tržište, prepoznati kao sigurni za upotrebu. One. sigurnost i efikasnost ovih lijekova također se smatra naučno dokazanim. Primjer takvog lijeka je talidomid, koji je ubio hiljade djece. Tokom 1950-ih i 60-ih godina, ovaj lijek je propisivan trudnicama kao sigurna pilula za spavanje. Kao rezultat toga, hiljade beba su rođene bez udova. Mnogi od njih su nakon kratkog vremena umrli, a oni koji su preživjeli bili su prisiljeni da pate cijeli život, zatočeni u svojim defektnim tijelima. Više o ovoj priči pročitajte na linku ispod.

Sve takve priče nam govore da zbog naše vlastite sigurnosti SVE izjave, čak i “naučno utemeljene” i bez obzira na autoritet izvora, treba dovesti u pitanje. Treba shvatiti da u naše vrijeme nauka najčešće služi velikim poslovima, a u potrazi za profitom proizvođač će platiti svako naučno istraživanje (ili njihovu imitaciju) koje će „dokazati“sigurnost bilo čega, čak i ako hiljade ljudi pate od toga.

Korišteni izvori:

• Članak na Wikipediji "Lobotomija" (sa linkovima na izvore)
• Članak "Lobotomija: malo istorije i strašne fotografije"
• Wake, The, Flock, Up (prijevod Ksenia Nagaeva posebno za MedAlternative.info)