Ispovest moskovskog lekara

2024 Autor: Seth Attwood | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-16 15:59

U branši u kojoj radim sve je jako striktno sa prodajom. Prvi put nije ispunio plan - novčana i minimalna plata. Ako to nije uradio drugi put, bio je otpušten. Svaka plaćena medicinska ustanova ima plan, prosječan račun po pacijentu.

Ako doktor ne izađe na kraj sa ovom provjerom i ne ispuni mjesečni plan, onda mu se izriče opomena, novčana kazna, pa čak i otkaz, ako se to ponovi više puta.

"Zbog ljudi kao što si ti mrazine moja ćerka je 10 meseci imala dijagnozu demodikoze, ne zaboravljajući da traži pare za pretrage, uključujući i disbiozu, disbakteriozu! Posete imunologu, alergologu, endokrinologu i drugim parazitima. A dete već ima ožiljke. pojavljuju se vekovima. Spali te u paklu, stvorenje."

Ovo je jedan od prvih komentara koje sam dobio na prethodni post.

Komentar je sasvim korektan, savršeno razumem osećanja ove žene i saosećam sa njom. Situacija koju je opisala dešava se prilično redovno. Za svakog pacijenta dobijam čitav niz testova i rezultata pregleda.

Sve ove pretrage po pravilu šaljem u dva koraka, kako pacijent ne bi odmah skočio od impresivne cijene i ne posumnjao na višak propisanih pregleda.

Prvo, obično nema potrebe da se radi toliki broj testova. Ali već znate savršeno dobro o planu, ocjeni i provjeri za svakog pacijenta.

drugo, Vi, najvjerovatnije, ne možete ni zamisliti kako se rade vaše analize i kako se vaši testovi lažiraju u laboratorijama.

Postoji nekoliko opcija:

Klinike koje štede novac na testiranju

Dodijeljeno vam je mnogo analiza i platili ste za njih odgovarajući iznos, ali istraživanje, u najboljem slučaju, sprovode samo one najosnovnije, ili ih uopće ne rade. Zašto se ovo dešava? Najvjerovatnije je ambulanta u koju ste došli loše, pa štede na pretragama.

Shodno tome, dobija se nepouzdana slika vašeg pregleda, a kao rezultat i neadekvatan tretman. Kao rezultat toga, zdravlje ne samo da se ne poboljšava, već će se, najvjerojatnije, pogoršati, što će izazvati pojavu drugih čireva. Ali to nije loše, jer ćete sada ići na ovu kliniku dugo i redovno. Ali to se ne radi u svim klinikama, već samo u onim gdje je prodaja slaba, a klinika se ni ne isplati.

Klinike koje ne propuštaju priliku da zarade čak ni na zdravom pacijentu

Testovi su vam propisani prema standardnoj shemi, ali su njihovi rezultati lažni. Oni “otkrivaju” ono što vi zapravo nemate. A to, inače, nije najgore, jer se ovdje nalazi samo manja "bolest", koja se može "izliječiti" ukapavanjem nekoliko kapaljki i ispijanjem kursa lijekova. Pacijent, najvjerovatnije, neće osjetiti razliku, ali će tada ponovo proći testove koji će pokazati da je "izliječen".

Klinike koje otkrivaju ozbiljnu ili smrtonosnu bolest kod pacijenta

Najvjerovatnije su to klinike s lijenim i glupim rukovodstvom sa postsovjetskim razmišljanjem, koje znaju samo iz prve ruke o menadžmentu, marketingu i internoj prodaji. Štede na svemu, doktori primaju skromne plate. Oni su pohlepni rukovodioci koji imaju samo jednu kliniku jer se zbog svoje pohlepe i gluposti nikada neće proširiti na skalu mreže. Stoga, kako bi se nekako zadržali na površini, a istovremeno zaradili kruh i kavijar, upuštaju se u čistu prevaru. Atmosfera u ovakvim klinikama je depresivna, doktori su ljuti, a to se vidi i golim okom.

I posljednja opcija

To su klinike koje ništa ne lažiraju, ali zahvaljujući kompetentnom menadžmentu i marketingu manipulišu pacijentom tako da prođe veliki broj pretraga, dodaju. analize i pregledi. Pacijentu se postavlja dijagnoza tek nakon što je plan završen, a zatim se propisuje adekvatan režim liječenja.

Ja samo radim u takvoj klinici. I reći ću vam da ova opcija nije najgora. Štaviše, danas čak i najbolji u Rusiji. Da, pacijent će potrošiti 3-5-10 puta više nego što je potrebno, ali će sigurno znati pouzdanu sliku svoje situacije.

Nekoliko riječi o besplatnoj medicini

U komentarima su mi dosta pisali da pošto u plaćenim klinikama profitiraju od ovakvih pacijenata, stoga je bolje otići u besplatnu okružnu kliniku. Ali reci mi, šta je za tebe bolje, da se izlečiš, ali za velike pare, ili da se ne izlečiš uopšte, jer „besplatno“niko neće da se izleči za tebe? U sljedećem svijetu novac više nije potreban.

Vrijeme ističe. Pišem najupečatljivije situacije u protekloj sedmici - kasnije ću opisati detaljnije. Imali smo vanredni sastanak neki dan.

Šefovi su bili izuzetno nezadovoljni padom prihoda naše filijale - svi su bili ukoreni i prijećeno im je otpuštanjem. Glavna zamjerka: "Vi na poslu radite samo ono što pijete čaj, a ne tretirate kako treba pacijente."

To je uprkos činjenici da ja sam donosim od 3,5 miliona rubalja na blagajnu za dvadeset radnih dana u mesecu.

Postavili smo zadatak: "Ugristi svakog pacijenta i ako opisana simptomatologija makar i izdaleka podsjeća na složene bolesti, onda zastrašiti pacijente i propisati lokalne postupke i dodatne preglede."

Naš specijalista ultrazvuka, uplašen da će dobiti otkaz, rekao je trudnoj zdravoj devojčici da ima prevremeni oligohidramnion, da je posteljica prekrivena cistama, da je sve jako loše, hitno treba staviti IV i uraditi kompletan pregled, inače bi mogla izgubiti dijete.

Farmaceutska kompanija koja preko nas promovira svoje "čudotvorne lijekove" objavila je novi lijek za gastrointestinalne bolesti. Kao rezultat toga, nekoliko pacijenata se već žalilo na dijareju i krvarenje.

Urolog je prilikom uzimanja materijala za PCR izazvao krvarenje iz uretre. Pacijent je uprljao doktorov bijeli mantil krvlju i počeo se uplašeno zezati, prskajući kapljice krvi po podu ordinacije. Kada je doktor otvorio vrata i otišao da pozove spremačicu, pacijenti koji su čekali svoj red, kada su saznali šta se dogodilo, ustali su i otišli. Nešto mi govori da će naš urolog biti otpušten.

Za one koje je zanimalo kolike su plate u našoj klinici i kako se stimuliše prodaja, reći ću. Mi imamo minimalnu platu od 10-15 hiljada rubalja u proseku. Sve ostalo je interes. Od pacijenta prima doktor 20%, bilo je prije šest mjeseci 15 … Za upućivanje drugom specijalistu 5%, bilo je prije šest mjeseci 3%. Za upućivanje na testiranje 8%, bilo je prije šest mjeseci 5%.

Ako studirate na medicinskim fakultetima i želite pristojnu platu, preporučujem da studirate za neterapeutskog doktora. Dobićete još više novca. Oni koji znaju da broje već su pogodili zašto.

Smiješan trenutak koji su mnogi od vas vjerovatno primijetili, ali ne znaju unutrašnju priču. Ako ste obratili pažnju, u mnogim medicinskim centrima u Moskvi na recepciji u Moskvi vise "ploče časti" sa fotografijama najboljih lekara meseca, a pretpostavljam šta pacijenti misle o tome. Ali u stvari, to su doktori koji su ovog mjeseca donijeli najviše novca na blagajnu. To je kao zaposlenik mjeseca u prodavnici namještaja.

Mnoge rane, zbog kojih pacijenti idu u klinike, mogu se izliječiti nakon jedne ili dvije konsultacije, na osnovu osnovnih općih pretraga. Ovo je dovoljno da se utvrdi slika i propiše adekvatan režim liječenja. Ali potpuno je neisplativo postupati na ovaj način, a ako pokušate, dobit ćete kapu od uprave.

Inače, pacijent se ne treba ni plašiti kada dođe sa svojim problemom. Dovoljno je samo pojačati svoje već postojeće strahove raznim nagoveštajima i odmahivanjem glavom. A najstabilniji pacijenti su oni koji pažljivo proučavaju svoje simptome na internetu. Čitajte sve vrste užasa i pristajete na sve vrste pregleda.

Neisplativo je liječiti pacijenta, korisno je ublažiti simptome i odgoditi do posljednjeg. A ako je pacijent uspio zaraditi disbiozu uzimanjem beskonačnog broja lijekova, onda to nije loše. Pacijent postaje potpuno tužan i poslušno odlazi na pregled i spreman je za sve zahvate i dodatne preglede.

Sigurno su neki od vas imali slučajeve kada ste se dugo liječili u nekom medicinskom centru, a nije bilo nikakvog poboljšanja, a onda ste u nekom trenutku izgubili strpljenje ili su počeli finansijski problemi i odustali od ovog posla.

Onda - jednom, i zdravlje se samo po sebi poboljšalo. Mnoge rane zacjeljuju ili same ili uz minimalnu intervenciju.

A možda je i to za nekoga otkriće, ali većinu lijekova koje mi (liječnici) prepisujemo, ne uzimamo sami ni kod sličnih bolesti.