Progesteron nacija

2024 Autor: Seth Attwood | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-16 15:59

Već druga generacija žena u našoj zemlji "sjedi" na progesteron. U međuvremenu, zapadne studije pokazuju da ne postoji "konzervirajuća" terapija u ranoj trudnoći, kao ni efikasni lijekovi za to.

Kod nas je na progesteronu "odgajana" barem jedna generacija koja nastavlja da "guta" isti progesteron dok nose svoju djecu. Nigdje u svijetu ne postoji tolika pomama za ovim hormonskim lijekom, a mnogi strani doktori su često šokirani što naše žene uzimaju progesteron u velikim količinama. Progesteron je postao nešto poput žvakaće gume, bez koje se naše žene plaše začeti i roditi svoju djecu…

Ideju o "univerzalnosti progesterona", koji navodno liječi gotovo sve ženske bolesti, razvijaju i podržavaju moderne farmaceutske kompanije koje proizvode i prodaju hormone, budući da je ovaj globalni mit i umjetno stvorena psihička ovisnost o progesteronu, dyufastonu, jutro i slično donosi basnoslovne prihode njihovim proizvođačima

Progesteron tokom trudnoće

Progesteron je hormon koji se proizvodi u jajnicima nakon procesa ovulacije i priprema matericu za buduću trudnoću. Ako nije došlo, potrebno je oko 10-14 dana. Ako je došlo do trudnoće, proizvodi ga žuto tijelo u jajniku u prvih 8 sedmica (u prosjeku), podržavajući razvoj trudnoće. Na osnovu toga sve pacijentice zaključuju da ako je došlo do smrti trudnoće (anembrionija, nerazvijena trudnoća, spontani pobačaj), onda je bilo malo progesterona i zbog toga je trudnoća umrla. A to ne odgovara stvarnosti u apsolutnoj-pre-apsolutnoj većini slučajeva! Događa se suprotno: embrij ugine (zbog poremećene genetike, zbog malformacija, zbog uticaja akutne virusne infekcije, koja može biti simptomatska i asimptomatska, iz razloga koji su još nepoznati medicinskoj nauci), šalje se signal da proizvodnja progesterona više nije potrebna jer embrion je prestao da se razvija, nivo progesterona počinje da opada, kao odgovor na to se pokreću procesi odbacivanja mrtve trudnoće sa zidova materice, što u konačnici rezultira pojavom krvavog sekreta (napomena: pojava mrlja na pozadini trudnoće ne znači uvijek da je trudnoća umrla) i dolazi do pobačaja (koji se u medicini zapravo naziva spontanim pobačajem). T .e. u početku nije mala količina progesterona (i zbog ovog pobačaja), već primarna smrt same trudnoće i kao odgovor na to dolazi do smanjenja progesterona … Dakle, uzima li žena lijekove za progesteron ili ne u trudnoći sa ili bez krvavog iscjetka - šanse za trudnoću se ni na koji način ne mijenjaju (postoje izuzeci od ovog pravila - više o tome u nastavku). Stoga nigdje, osim u Rusiji, ne postoji takva bakhanalija u imenovanju progesteronskih lijekova: imate bolove u trbuhu - uzimajte progesteronske lijekove, imate više od 35 godina - uzimajte lijekove za progesteron, imate miome - uzimajte lijekove za progesteron, imate krv / krvavi iscjedak na pozadini trudnoće - uzimajte lijekove za progesteron, imate abrupciju koriona / placente ultrazvukom - uzimajte lijekove za progesteron. Evo tipičnih ruskih primjera propisivanja progesteronskih lijekova tokom trudnoće.

A prema medicini zasnovanoj na dokazima, progesteron se prepisuje tokom trudnoće:

- žene sa istorijom uobičajenog pobačaja (dva spontana pobačaja zaredom);

- žene koje su zatrudnele u programu vantelesne oplodnje;

- žene sa istorijom prijevremenog porođaja (porođaj prije 37. sedmice gestacije)

- žene s kratkim grlićem maternice ultrazvukom u periodu od 20-22 sedmice (na Zapadu se imenovanje lijeka u ovom slučaju smatra kontroverznim).

Starost žene, fibroidi maternice/pjegavost, odvajanje - sami po sebi nisu indikacija za imenovanje progesteronskih lijekova.

Istovremeno, za imenovanje progesteronskih lijekova tijekom trudnoće u pravim situacijama, analiza krvi na progesteron uopće nije potrebna. Test krvi na progesteron takođe nije potreban onima koji već uzimaju progesteronske preparate u vezi sa ovim medicinskim situacijama (ponovljeni pobačaji, IVF, prevremeni porođaj, kratak vrat).

Test krvi na progesteron tokom trudnoće uglavnom nikoga ne zanima, jer na osnovu njegovog rezultata, uopšte se ne daju definitivna predviđanja o trudnoći (hoće li se trudnoća razviti ili ne). Takva predviđanja se prave na osnovu rezultata ultrazvučnog skeniranja i/ili analize hCG (horionski gonadotropin je još jedan hormon koji počinje da se proizvodi tokom trudnoće; test na trudnoću se zasniva na analizi hCG u urinu).

Zašto IVF trudnice moraju uzimati progesteron? Žene koje su podvrgnute replantaciji embriona nemaju žuto tijelo trudnoće, tako da ne postoji organ koji će proizvoditi progesteron u dovoljnim količinama dok posteljica ne preuzme tu ulogu. Dakle, ispada da ako nakon IVF trudnoća nije podržana dodatnom primjenom progesterona, tada replantacija embrija neće biti uspješna u većini slučajeva. Ovaj hormon je ovdje neophodan.

Šta radi zdrava žena? Ako žena ima normalne redovne cikluse i zatrudnjela je spontano u roku od godinu dana bez intervencije ljekara, to je normalno, zdravo začeće djeteta. To znači da je nivo hormona takve žene u redu. Zašto bi prepisivala dodatne hormonske lijekove? Za što?

Defektna jajna ćelija se ne može pravilno implantirati, pa se nivo hCG-a ne povećava kao u normalnoj trudnoći, a žuto telo trudnoće ne podržava takvu trudnoću tako što proizvodi dovoljno progesterona – ona se prekida. I bez obzira koliko se progesterona daje, to neće pomoći. Pokušali smo da ubrizgamo hCG sa progesteronom, ali rezultati su bili isti - ne pomaže. Zašto? Oplođeno jaje je već neispravno od trenutka svog nastanka, stoga, sa stajališta prirode, normalno potomstvo neće iz njega izaći. Ali naši doktori o tome misle ili znaju najmanje, pa zato svim ženama prepisuju hormone "za svaki slučaj".

Reproduktivna medicina je pomogla u rješavanju još dva problema - liječenje ponavljajućih spontanih pobačaja i uspjeh IVF (vještačke oplodnje) zbog dodavanja progesterona. Kod određenog broja žena, ponovljeni spontani pobačaji povezani su s nedostatkom progesteronske (lutealne) faze. A poenta uopće nije u punopravnom jajetu, već u lošoj pripremi maternice za usvajanje jajne stanice. Obično je insuficijencija lutealne faze povezana s nedostatkom prve faze menstrualnog ciklusa (estrogena), ali ako do sazrijevanja jajne stanice dođe, iako sa zakašnjenjem, onda je to već dobro. Stoga druga faza postaje važnija za proces implantacije. Nema toliko žena koje pate od insuficijencije lutealne faze, samo doktori iz postsovjetskih država zloupotrebljavaju ovu dijagnozu.

Naučnici iz cijelog svijeta sproveli su mnoga istraživanja o "konzervatorskoj" terapiji u ranoj trudnoći, a jednoglasno izjavljuju da takve terapije nema. Ispostavilo se da svi oni lijekovi koje su barem jednom pokušali koristiti za održavanje ili nastavak trudnoće nisu efikasni. Šta je onda efektivno? Čudno je da psihološki faktor, ženino verovanje u pozitivan ishod, često deluje bolje od bilo koje droge. Za većinu žena progesteron je samo duda, tableta za smirenje, bez koje nema vjere u pozitivan ishod trudnoće. A tome su ženu naučili doktori, prijatelji, poznanici. I ona će svoje ćerke naviknuti na ovo…

Neka statistika, ili uvijek postoji rizik

Učestalost pobačaja je prilično visoka: 15-20% trudnoća završava njima.

Odnosno, za liječnika koji radi, ovo je prilično uobičajena situacija, iako se u životu svake osobe, naravno, to može dogoditi samo jednom ili nikako.

Medicinske statistike, koje medicinu pretvaraju u brojke i čine je preciznijom naukom, sugeriraju da se od 15-20% trudnoća koje završavaju spontanim pobačajem, 80% ili više događa u prvih 12 sedmica. Odnosno, što je trudnoća duža, manja je vjerovatnoća da će doći do spontanog pobačaja. Dakle, ako žena s dijagnozom “prijetećeg pobačaja” na ultrazvučnom pregledu pokaže fetus sa otkucajima srca, onda vjerovatnoća pobačaja više nije 15%, već 5%, a u gestacijskoj dobi većoj od 12 tjedana - vjerovatnoća je već 2-3%, ali ona nikada neće biti nula. Jer u medicini, kao iu običnom životu, ništa se ne dešava sa nultom i 100% vjerovatnoćom. Kada je period gestacije 22 sedmice, vjerovatnoća prijevremenog porođaja visi nad trudnom ženom za 10%.

Svi ovi brojevi su takozvani populacijski rizici koji nadmašuju svaku ženu, bez obzira na to uzimala progesteron ili ne.

Medicinska statistika pokazuje da je više od polovine spontanih pobačaja u prvih 12 sedmica uzrokovano genetskim poremećajima u fetusu

Štoviše, što je kraći period trudnoće, veća je vjerovatnoća da je uzrok bio genetski poremećaj u fetusu. Ovo su generalizovani podaci brojnih studija, uglavnom zapadnih. Činjenica je da bez obzira na to koliko kraljevi prirode mislimo da smo, isti zakoni prirode djeluju na nas kao na mrava, bubu ili vlat trave.

Ovi biološki zakoni nisu poništeni: najbolji i najjači opstaju u dobrom smislu te riječi, u biološkom smislu

Biološka jedinka ne može uvijek proizvesti 100% kvalitetne stanice (u ovom slučaju govorimo o zametnim stanicama). Dakle, u 1 ml muške sperme u proseku ima 20 miliona spermatozoida, a normalno oko 10% njih, odnosno 2 miliona su patološki oblici. I takav spermogram će se smatrati normalnim. Kod žene mogu sazreti i ne baš kvalitetne jajne ćelije, a što smo stariji, veća je verovatnoća da će jajna ćelija lošeg kvaliteta sazreti. To nije zato što namjerno radimo nešto pogrešno - dižemo nešto teško, pijemo dodatnu šoljicu kafe, preopterećujemo se kod kuće/na poslu. Za razliku od spermatozoida, koji se stalno obnavljaju, sva jajna ćelija buduće žene polažu se u trenutku kada je njena majka trudna 20 nedelja.

I nova jaja se nikada više ne polažu, samo se konzumiraju, samo se gube tokom života devojke/žene.

Odnosno, ako imate 35 godina, jajna stanica koja je ovog mjeseca izašla iz vašeg jajnika je u jajniku čekala svoj red za ovulaciju više od 35 godina. Stoga će, naravno, kod žena od 20 i 40 godina, ne samo količina, već i kvalitet jaja biti različiti. Jer sve što je oko nas nepovoljno u ishrani, okruženju, vazduhu i vodi utiče na prvu tek 20 godina, a na drugu već 40 godina. Stoga ne vredi odlagati trudnoću.

Dva svijeta, dva pristupa

U slučaju ženine prijetnje od pobačaja, postupci doktora u Rusiji i inostranstvu bit će bitno drugačiji, i to ne toliko zbog različitih naučnih podataka, koliko zbog kulturoloških razlika koje su nastale tokom izolacije našeg medicinskog fakulteta. U inostranstvu se takve žene jednostavno šalju kući: „propisuje“im se odmor u krevetu, opšti klinički pregled i seksualni odmor. Vrijeme će pokazati kako će se ova situacija završiti: ili će se trudnoća nastaviti, ili će doći do pobačaja ako je nekvalitetan, a dobro je da ga je tijelo "odbacilo".

U Rusiji postoji malo drugačiji psihološki odnos stanovništva prema medicini i malo drugačija medicina.

Kod nas je prijeteći pobačaj nezaobilazna indikacija za hospitalizaciju: pacijentkinji se propisuje no-shpa, tokolitički lijekovi koji opuštaju maternicu i hemostatici. Ovo nije pitanje bioloških ili medicinskih razlika - ovo je pitanje psihologije većine naše populacije: ako doktor nije dao tabletu, onda nije tražio pomoć. I prilično je teško prenijeti ljudima da ovdje djeluju zakoni prirode - na njih ne možete utjecati. Prema našem, ruskom, protokolu, doktor nema pravo da ne ponudi hospitalizaciju ako postoji opasnost od pobačaja. Međutim, naučne medicinske činjenice jasno pokazuju da hospitalizacija suštinski ne mijenja ništa u prognozi: vjerojatnost spontanog pobačaja zbog toga se ni na koji način ne smanjuje. Zapadna istraživanja pokazuju da ne postoje lijekovi koji se mogu nositi sa spontanim pobačajem. Ako trudnoća potraje, priroda je ta koja čuva trudnoću, a ne liječenje.… Za uobičajeni pobačaj postoje takvi lijekovi: ako je bilo moguće utvrditi uzrok ponovljenih pobačaja, na njega se može utjecati. Ovaj tretman se propisuje ili prije trudnoće ili u ranoj trudnoći, prije nego se pojave bilo kakvi simptomi prijetećeg prekida.

Važno je shvatiti da se ništa ne može učiniti da se vjerovatnoća ponovnog prekida trudnoće u narednoj trudnoći smanji na nulu

Čak i ako se urade sve potrebne i nepotrebne pretrage (što je, nažalost, vrlo često), sprovede se potrebno liječenje, vjerovatnoća da će se pobačaj ponoviti je u prosjeku istih 15-20%.

Da li je progesteron toliko bezopasan?

U 70-im godinama, sintetički progesteron je bio široko korišten u Sjedinjenim Državama od strane žena u prvom tromjesečju trudnoće. I odjednom su se pojavili dokazi da sintetički progesteron može uzrokovati pojavu malih (malih) malformacija na fetusu, posebno na genitalijama djevojčica i dječaka. Američka Federalna administracija za lijekove (FDA) zabranila je primjenu progesterona kod trudnica u prvom tromjesečju, a u uputama za upotrebu lijeka je stajala izjava „uzimanje progesterona je kontraindicirano u trudnoći do 4 mjeseca, jer može uzrokovati manje malformacije fetusa”, a zatim je išao detaljan opis svih vrsta defekata koji su prijavljeni u slučajevima kada su žene koristile progesteron u prvom tromjesečju.

Osim toga, dokazana je veza između lijekova progesterona i povećanog rizika od vanmaterične trudnoće. U inostranstvu je stopa vanmaterične trudnoće izuzetno niska - ovo je rijetko stanje. Ali naše žene se izuzetno plaše vanmaterične trudnoće. I uvijek me zanimalo pitanje: da li je zaista da naše žene imaju veći rizik od vanmaterične trudnoće nego žene u drugim zemljama svijeta? Ispostavilo se da naše žene imaju razloga da se plaše visokog stepena vanmaterične trudnoće, jer su skoro sve naše žene „otrovne“progesteronom. Šta vam doktori kažu kada prepišu progesteron? Da on navodno opušta matericu, smanjuje njenu kontrakciju i pomaže implantaciju. Činjenica je da inače materici nije potreban dodatni progesteron za implantaciju, ali niko od doktora ne misli da se i jajovodi stvaraju od mišića i za pravovremeno napredovanje jajne ćelije kroz jajovod, kontrakcije (motiliteta) jajovoda. cijevi se ne smiju kršiti. Progesteronski lijekovi SMANJUJU pokretljivost jajovoda. To dovodi do činjenice da oplođeno jajašce možda neće na vrijeme stići do šupljine materice i može se "zaglaviti" u jajovodu. Morate shvatiti da uzimanjem progesterona povećavate rizik od vanmaterične trudnoće.

Osim toga, imenovanje progesterona u našoj zemlji stvorilo je ovisnost žene koja se često tek sprema da postane majka, a još više trudnice, od svih vrsta tableta, injekcija, kapaljki, čepića i ostalog - zavisnost od veštački stvorenog straha da bez leka trudnoća neće napredovati i na kraju je prekinuti. Tako uzimanje tableta za većinu žena postaje obavezan atribut njihovog života, a još više kada su svi njihovi prijatelji, kolege, rođaci, poznanici nosili trudnoću "na progesteronu".

Više o progesteronu, njegovom učinku na tijelo žene i nerođenog djeteta možete pročitati u knjizi akušerke-ginekologa Elena Berezovskaya Hormonska terapija u akušerstvu i ginekologiji: iluzije i stvarnost ».

Prilikom pisanja članka korišteni su materijali sa stranica: