Masovno otpuštanje onkologa u klinici. Blokhin

2024 Autor: Seth Attwood | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-16 15:59

Skandal u Istraživačkom institutu za pedijatrijsku onkologiju i hematologiju Nacionalnog medicinskog istraživačkog centra Blokhin uzima maha. Ljekari onkološkog centra snimili su video poruku u kojoj prijete da će masovno podnijeti zahtjev za ostavku ako Ministarstvo zdravlja ne smijeni novo rukovodstvo klinike. Zaposleni se žale na nedostatak popravki i neproziran sistem obračuna plata. Šta se dešava i kako se to može završiti?

Šta se dešava u klinici. Blokhin liči ili na scenario nekog akcionog filma, ili uopšte na nešto u žanru "horora". Sukob u ovoj zdravstvenoj ustanovi izbio je još u avgustu, ali su upravo sada lekari jednog od glavnih dečijih onkoloških centara počeli da alarmiraju.

Ljekari su snimili video-poruku u kojoj govore o maltretiranju novog rukovodstva, nedostatku popravki na klinici, kašnjenju u puštanju novih zgrada u rad i neprozirnom sistemu obračuna plaća. Doktori su postavili ultimatum - ili će nova liderka Svetlana Varfolomejeva biti otpuštena, ili će oni otići. Četiri doktora koji su snimili video govorila su u ime 26 bolničkog osoblja.

Nakon toga, viši direktor centra, profesor Ivan Stilidi, rekao je da je razriješio šefa odjela za transplantaciju koštane srži Georgija Mentkeviča, koji je učestvovao u snimanju žalbe. Stilidi je takođe rekao da je Mentkeviču zamereno "zbog bezobraznog ponašanja".

Ministarstvo zdravlja je 1. oktobra reagovalo na situaciju, a on je stao na stranu rukovodstva, a ne lekara. Ministarstvo je formiralo posebnu komisiju, koja će do 10. oktobra razmatrati okolnosti sukoba. Ali komisija je već odlučila da su ljekari pogriješili.

Nova runda sukoba

U svom apelu ljekari centra. Blohin je rekao da je klinika pretrpana, pacijenti su u užasnom stanju, jer na odjeljenjima nema normalne ventilacije, a "zidove izjeda buđ". U ovom trenutku u video poruci prikazani su okviri zidova klinike na kojima se gips raspada.

Onkolozi su rekli da klinika dugo čeka preseljenje u nove zgrade, čije se puštanje u rad iz godine u godinu odgađa iz nepoznatih razloga. Ljekari su kazali i da im se plate obračunavaju netransparentno, a visina isplata zavisi od lojalnosti menadžmenta.

Objavljujemo odluku o prestanku rada, budući da nam novo rukovodstvo centra za rak ne dozvoljava da pošteno obavljamo svoje medicinske obaveze,

- rekao je zamjenik direktora Instituta za dječju onkologiju Maxim Rykov.

Štaviše, ljekari su rekli da ih i sama nova uprava gura da budu otpušteni.

Apelovali smo na sve predstavnike vlasti, ali nas nisu čuli. Sada apelujemo na sve građane Rusije,

- rekli su doktori.

U stvari, doktorima je teško ne povjerovati. Male, a ponekad čak i prosjačke plate medicinskih radnika raznih profila u Rusiji više nisu novost. I doktori klinike njih. Blokhin nije prvi koji se žalio na teške uslove rada sa iskreno oskudnim platama. A u ovom slučaju, podsjetimo, riječ je o dječjem centru za rak.

Čak i ako ne dijelimo sve koji su uključeni u sukob na ispravne i pogrešne, glavno je očito da ova situacija nije normalna. Nije normalno da se doktori žale na uslove rada, popravke i niske plate. Nije normalno da rukovodstvo iznese raspravu u javno polje, a onda doktori iz iste oblasti pišu apel građanima Rusije. Konačno, nije normalno da Ministarstvo zdravlja, čim počne da razumije, već donosi "preliminarni zaključak" ko je u pravu, a ko nije.

Dakle, u komentarima ministarstva na svojoj web stranici stoji sljedeće:

Govori četiri doktora Istraživačkog instituta za pedijatrijsku onkologiju i hematologiju su grubo kršenje medicinske etike i deontologije. Komisija nastavlja sa radom, a rezultati će biti saopšteni javnosti putem medija.

Komisija je utvrdila sledeće: u periodu kada kliniku vodi glavni lekar Svetlana Varfolomejeva, nije bilo otpuštanja zaposlenih. Ljekar Natalija Subbotina, koja je učestvovala u liječenju, prebačena je sa jedne i po stope na jednu stopu čak i pod prethodnim rukovodstvom zbog nekih disciplinskih prekršaja. Konačno, Ministarstvo zdravlja smatra da su tvrdnje ljekara jednostavno neosnovane.

“Zahtjevi da direktor S. R. Varfolomejeva, apsolutno su opravdani, odgovaraju savremenim pristupima i poboljšavaju kvalitet lečenja pacijenata. Ovi uslovi su ispunjeni iu svim ostalim onkološkim institutima u zemlji”, navodi se u saopštenju Ministarstva zdravlja.

Između kamena i nakovnja

Lekari na klinici. Blokhin, tako, postaju taoci situacije. Rade u uslovima koje ne žele da podnesu. S druge strane, protiv njih su jedinstveno izašle apsolutno sve vlasti, pa i Ministarstvo zdravlja. I jedino čime doktori mogu zaprijetiti je vlastitim otpuštanjem.

Podsjetimo, ranije je rukovodstvo centra. Blokhin je naveo da niko od zaposlenih nije otpušten. Međutim, Ivan Stilidi je već potvrdio da je nakon početka sukoba dobio ostavke od pet doktora. Sve dok ovi doktori ne budu otpušteni. Ovdje je vrijedno napomenuti da u video poruci ljekari već kažu da 26 ljekara namjerava da odustane. A ovo je potpuno drugačije poravnanje, što će značiti da će oštrica biti osušena od krvi.

U ovom sukobu posebno se ističe pitanje plata. Uostalom, doktori su se žalili da su im plaće smanjene, a to se radi na "zakonit" način - kažnjavaju se, kažnjavaju se.

Neki doktori su rekli da su primali platu manju od 20 hiljada rubalja, u nekim slučajevima - u iznosu od 10 hiljada rubalja. Prema vlastima, jedan broj medicinskih sestara je zaista dobio manje od 20 hiljada rubalja, a onkolozi - manje od 40 hiljada rubalja. U Domu zdravlja napominju i da je riječ o smanjenju tzv. podsticajnih isplata.

Samo nekoliko sedmica kasnije, direktor zdravstvene ustanove Ivan Stilidi objavio je potpuno drugačije brojke. Prema njegovim rečima, u prvih šest meseci istraživačko osoblje centra primilo je u proseku 169 hiljada rubalja, lekari - 179 hiljada, medicinske sestre - 86 hiljada, medicinske sestre - 66 hiljada.., lekari - 155 hiljada, medicinske sestre - 81 hiljada, medicinske sestre - 61 hiljada.

Dakle, imamo tri "istine" odjednom. Prvi je medicinski, koji govori o platama manjim od 20 hiljada rubalja. Druga "istina" su nedavne izjave uprave da su plate zapravo smanjene, ali onkolozi ne primaju manje od 40 hiljada rubalja mjesečno. I, konačno, postoji i treća "istina" - sa brojkama većim od 100 hiljada rubalja.

U formulaciji o platama od oko 169 hiljada rubalja, treba obratiti pažnju na pojašnjenje "u prvih šest mjeseci istraživači centra su u prosjeku dobili". Dakle, ne govorimo o paušalnim plaćanjima, već o iznosu koji treba podijeliti na šest mjeseci - to jest, nešto više od 28 hiljada rubalja. Osim toga, u tekstu priručnika postoji pojašnjenje „prosjeka“, a prosječna vrijednost se izračunava iz ukupnog iznosa koji su svi zaposleni primili za period. U kadru je nesumnjivo i novo rukovodstvo, koje je "utjecalo" na statistiku.

Zato u sukobu lekara i menadžmenta vredi gledati tačne brojke, a ne proseke za period. Takođe, očigledno, Ministarstvo zdravlja bi trebalo da poradi sa situacijom, a ako klinici trebaju nove zgrade, onda su potrebne. Ako su plate smanjene, a gazde su to ipak priznale, onda ih treba vratiti, a ne izjašnjavati o neetičkom ponašanju ljekara koji jednostavno ne mogu braniti svoja prava drugačije nego apeliranjem u javni prostor.

Pravi problemi

Onkolog sa Odeljenja za transplantaciju koštane srži, Klinika im Blokhin Igor Dolgopolov rekao je za Carigrad da je situacija u klinici veoma teška. On je potvrdio da su uslovi u zdravstvenoj ustanovi teški i da dugo nije bilo popravke.

Stvar je u tome da, zaista, imamo staru zgradu, ne samo u dečjem zavodu, već i u odraslom, a u transfuziji krvi, u laboratoriji nije bilo velikih popravki od izgradnje, od Staljinovog vremena. Dakle, naravno, uslovi su takvi da se u svijetu takve zgrade spaljuju. Istina je,

- on je rekao.

Dolgopolov je dodao da u klinici radi 22 godine, a sve ovo vrijeme se priča o popravkama. Za to vrijeme nekoliko puta su vršeni kozmetički ili lokalni popravci, kada je situacija već bila prilično loša.

“Zato što su svi čekali preseljenje u novi dječiji zavod, koji svi, inače, obećavaju već 22 godine. Dakle, kao glavni istraživač niko od nas nije vidio službenu naredbu o zatvaranju odjeljenja. Nisam vidio predračun radova, nisam vidio plan rada. Kruže glasine, ali to su samo glasine, mislim da ih ne treba ponavljati. Ovo je moje mišljenje - rekao je doktor.

Na pitanje da li buđ zaista raste na zidovima u zgradi, uposlenik je odgovorio da ne postoji samo buđ, već prave gljive - "kao žabokrečine u šumi". I to nije novi problem za ovakve ustanove, rekao je doktor.

“Zaista, gljive su problem, i to nije samo kod nas. Ima ga u bilo kojoj bolnici na svetu iu Rusiji, razumete li? Otvorite članke: problem gljiva je broj jedan u svijetu u onkološkim bolnicama “, rekao je.

Dolgopolov je rekao i da su ovakvi uslovi u zgradi opasni kako za djecu pacijente, tako i za ljekare koji rade 30 godina. Za djecu je to dvostruko opasno, jer govorimo o smanjenju imuniteta.

Stav "Saveza doktora"

Ivan Konovalov, glasnogovornik sindikata Saveza ljekara, koji je objavio video poruku osoblja centra. Blokhin je u avgustu potvrdio Carigradu da su doktori klinike prebačeni na pola radnog vremena "zbog ekonomske situacije". Navedeno je i da bi iz istih razloga mogao biti otpušten i jedan broj zaposlenih.

Da, zapravo, tu informaciju imamo od samih ljekara. Poslali su nam kopiju naredbe u kojoj piše da se zbog teške ekonomske situacije tamo seku ljekari,

- on je rekao.

Šefica "Saveza doktora" Anastasija Vasiljeva rekla je za Carigrad da joj je Georgij Mentkevič, otpušten uz opomenu, danas, 1. oktobra, dao debelu hrpu izjava lekara centra. Blokhin.

“Iskreno, nisam imao vremena da ih prebrojim. Jer mi je Georgij Mentkevič dao čašu. Više od deset sigurno. Deset plus, ne znam koliko. Tamo još nisu sve dali, nisu svi imali vremena ujutro, jer je neko bio zauzet, a najvjerovatnije će biti izjava. Pa, to je sve. Otišao sam do direktora i dao sekretarici. Sekretarica je rekla da direktorka danas neće biti, ali je prihvatila prijavu”, rekao je Vasilva.

Na pitanje šta ne odgovara lekarima klinike, ona je odgovorila da je stvar u vezi.

“Nisam zadovoljan odnosom, prije svega, rukovodstva. Nemoguće je raditi ovako težak posao pod pritiskom uprave. Prvo što je Varfolomejeva učinila je pozvala Maksima Jurijeviča i pozvala ga da odustane. Čudan početak vodstva istraživačkog instituta. I ponudila je da napusti ne samo njega, već i mnoge druge doktore. I veoma je čudno da su oni sada nezadovoljni ovim procesom. Pošto se činilo da je tome težila, natjerala je da otpusti, rekla je: pišite izjave svojom voljom”, rekla je.

Prema njenom mišljenju, stav Ministarstva zdravlja sada izgleda "čudno", kao da su se u vrhu uplašili javnog mnjenja i počeli da traže izlaz iz situacije.

“Vrlo je smiješno to što su objasnili niske plate – kršenje discipline. Ali to se generalno ne uklapa ni u jedan okvir. Pa kakve discipline, vrtića pamtimo. I smatrali su da je video poruka doktora kršenje etike. Pa i ovo je, naravno, smiješno, jer svi smo mi slobodni ljudi, vjerovatno imamo pravo da izrazimo svoje gledište. Doktori nisu robovi ili stvari. Vjerovatno imaju pravo ne samo da izraze svoje gledište, već i da se u nekim trenucima brane “, rekla je Vasiljeva.

Da rezimiramo, treba reći tri važne stvari. Prvo, sukob u najstarijem centru za rak u zemlji nije norma. Posao onkologa je veoma težak, a kada su u pitanju deca sa onkologijom, komentari su uglavnom suvišni. Drugo, stav Ministarstva zdravlja o kršenju etičkih normi i disciplinskim kaznama ni na koji način ne umanjuje probleme sa teškim uslovima rada u zgradi u kojoj dugo nije bilo popravke, a na zidovima rastu buđ i gljivice., prema rečima samih lekara.

Treće, komisija Ministarstva zdravlja radiće do 10. oktobra. Za to vrijeme skoro svi zaposleni će imati vremena da napuste kliniku takvom brzinom. A to znači da će problem, po svemu sudeći, biti riješen prije isteka roka za završetak rada komisije, koja je u ovoj fazi obavljala samo ulogu statističara, formalno stala na stranu rukovodstva kako bi ga sredila izlazi tek kasnije. Međutim, problem treba odmah riješiti.